肝細胞脂肪變性描述

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醫生主講實錄

肝細胞脂肪變性是肝臟肝細胞胞漿中出現脂肪滴,脂質主要是指中性脂肪,常見于缺氧、缺血、中毒、感染等因素影響肝細胞脂肪代謝平衡,出現脂質在細胞內堆積,發生脂肪變性的機制主要有:

1、脂肪合成或輸入過多,如肥胖病及糖尿病。

2、脂肪氧化利用障礙,如中毒性肝炎。

3、脂蛋白形成和輸出障礙,如化學性肝炎、重度脂肪變性可引起肝功能衰竭,甚至肝細胞壞死。肝臟發生脂肪變性時輕者無明顯異常,嚴重時可見肝臟腫大,質地較軟,色澤淡黃至土黃,前面結構模糊有油膩感,有的甚至質脆如泥,鏡下可見在變性的肝細胞漿內出現大小不一的空泡,起初多見于核的周圍,以后變大,較密集散布于整個漿包中,嚴重時可融合成一大空泡,起初多見于核的周圍,以后變大,形似脂肪細胞。

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