癔癥會導致運動和感覺異常嗎

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醫生主講實錄

癔癥又稱為歇斯底里癥,屬于神經癥的一種,臨床有兩大類:一、癔癥性精神障礙。二、癔癥性軀體障礙,其中癔癥性運動障礙和感覺障礙歸屬于癔癥性軀體障礙的范疇。

運動障礙既可以表現為腦卒中樣的肢體癱瘓、行走不能,也可以表現為類似于癲癇發作的痙攣發作、局部肌肉抽動。癱瘓可以是單癱、截癱或者是偏癱,但除偏癱外沒有其他神經系統損害的征象,如體檢時肌腱反射正常存在,病理反射引不出。

感覺障礙可以是感覺過敏、感覺減退或感覺異常,甚至癔癥性失明、失聰。無論運動障礙或感覺障礙,共同特點是癥狀體征均不符合神經解剖,比如感覺缺失范圍不符合神經的分布,而且患者雖然有各種癥狀,但相應的客觀輔助檢查均見不到任何異常,不具備可以證實的器質性的病變的發病基礎。

癔癥癥狀還有做作、夸大或富有感情色彩等特點,有時候可由暗示誘發也可以由暗示而消失,具有反復發作傾向。

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