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• 什么導(dǎo)致氣胸

  胸膜腔出現(xiàn)積氣統(tǒng)稱為氣胸，分為自發(fā)性氣胸與外傷性氣胸兩類。氣胸的臨床表現(xiàn)有胸悶、氣喘、呼吸困難等癥狀。自發(fā)性氣胸病人多由于肺大泡破裂導(dǎo)致；外傷性氣胸是由于外傷引起的氣管、食管或肺的破裂而導(dǎo)致，或者胸膜腔直接由于外傷而與外界相通導(dǎo)致。一般來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致氣胸的病因分為兩大類，第一類是特發(fā)性氣胸，發(fā)病之前沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)，突然發(fā)生胸痛，氣胸。往往是因?yàn)榉伪砻娴姆涡“捇蚍未蟀捚屏眩斐尚啬で徊煌暾稹５诙愐饸庑氐牟∫蚴且驗(yàn)榛颊哂谢A(chǔ)疾病。比方說(shuō)肺氣腫、COPD、嚴(yán)重肺炎、膿胸等，都會(huì)造成肺的表面破壞。這樣造成氣胸，形成繼發(fā)性氣胸。1.外傷氣胸：常見(jiàn)各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透?jìng)吖枪钦鄱隋e(cuò)位刺傷肺，以及診斷治療性醫(yī)療操作過(guò)程中的肺損傷，如針灸刺破肺，活檢致人工氣胸等。繼發(fā)性氣胸，為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎、塵肺、支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺間質(zhì)纖維化、蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎，肺膿腫、結(jié)核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發(fā)性氣胸，指平時(shí)無(wú)呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸稱為特發(fā)性氣胸多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型的男性青壯年。慢性氣胸，指氣胸經(jīng)2個(gè)月尚無(wú)全復(fù)張者。其原因?yàn)椋何绽щy的包裹性液氣胸，不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機(jī)化纖維膜阻礙肺復(fù)張。創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率在鈍性傷中約占15%～50%。

  

  03:15
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4772次

• 什么是肺氣胸

  氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響，使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔，因胸壁或肺部創(chuàng)傷引起的稱為創(chuàng)傷性氣胸；因疾病致肺組織自行破裂引起的稱自發(fā)性氣胸；如因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸膜腔稱人工氣胸。氣胸又可分為閉合性氣胸、開(kāi)放性氣胸及張力性氣胸。自發(fā)性氣胸多見(jiàn)于男性青壯年或患有慢支、肺氣腫、肺結(jié)核者。本病屬肺科急癥之一，嚴(yán)重者可危及生命，及時(shí)處理可治愈。肺臟和胸腔本是緊挨再一起的，由于氣體進(jìn)入胸腔后，空氣壓迫肺臟不能正常工作，導(dǎo)致呼吸困難，并伴隨胸痛，平躺時(shí)患側(cè)會(huì)有隨心臟搏動(dòng)節(jié)奏的噼啪聲，你會(huì)感覺(jué)胸腔里像有東西吊著一般，主要感覺(jué)就是胸悶，胸疼。誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、提重物或上臂高舉、舉重運(yùn)動(dòng)、用力解大便和鈍器傷等。當(dāng)劇烈咳嗽或用力解大便時(shí)，肺泡內(nèi)壓力升高，致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器，若送氣壓力太高，就可能發(fā)生氣胸。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6467次

• 氣胸叩診什么音
  氣胸叩診是過(guò)清音，那么如果氣胸它的量比較大，這個(gè)過(guò)清音就更加的明顯，所以出現(xiàn)了氣胸，做一些體格的檢查是正確的。氣胸最終依賴的還是做影像學(xué)的胸片，還有肺部的CT，在胸片和肺部CT上，我們可以看到在肺間有明顯的積氣，胸片上肺尖有陰影。而且對(duì)肺組織的肺間有從上往下的壓縮，所以出現(xiàn)了氣胸，都是量少的情況下，還是保持正壓給力。保持正壓主要是臥床休息，持續(xù)的吸氧治療，然后在平時(shí)不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)，參加劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致胸悶氣喘的癥狀更加的明顯。所以應(yīng)該臥床休息為主，同時(shí)應(yīng)該對(duì)平時(shí)的身體保護(hù)，不要受外傷，會(huì)導(dǎo)致外傷性的氣胸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-03 7192次

• 肺膿腫叩診呈什么音
  肺膿腫的叩診通常呈現(xiàn)由清音轉(zhuǎn)為濁音，因?yàn)榍逡艟褪欠尾康慕M織，濁音就是出現(xiàn)了胸腔積液甚至積膿。所以通常出現(xiàn)了肺膿腫之后先要做胸片和肺部氣體檢查，并不是所有的肺的疾病就一定要做這些檢查，只是肺膿腫要非常明確地知道病情。肺膿腫在胸片上如果看到有液平面，肋膈角消失，肺間有陰影，要考慮也是合并了胸腔積液和胸腔積氣，所以它是會(huì)影響叩診的聲音。如果是合并有積氣它會(huì)有過(guò)清音合并有積液，它會(huì)變成濁音。所以應(yīng)該及時(shí)的對(duì)癥處理，比如胸悶，氣促，應(yīng)該持續(xù)的吸氧，有咳嗽，應(yīng)該止咳治療，食用咳露等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-13 5551次

• 肺氣腫叩診呈什么音
  病情分析：肺氣腫叩診呈過(guò)清音，正常肺部的叩診音為清音，當(dāng)出現(xiàn)肺氣腫的時(shí)候肺內(nèi)殘氣增多，因此叩診出現(xiàn)過(guò)清音。氣胸的叩診為鼓音，叩診音不同與肺內(nèi)氣體的含量有關(guān)。意見(jiàn)建議：肺氣腫的患者應(yīng)該保持良好的心情，這樣有利于病情的恢復(fù)。平時(shí)可以適當(dāng)增加體育鍛煉來(lái)提高自身的免疫力。飲食中要注意避免吃辛辣刺激、油膩的食物，這樣能夠減少胃腸負(fù)擔(dān)。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-07 6005次

• 胸腔積液叩診什么音
  病情分析：胸腔積液時(shí)進(jìn)行叩診呈現(xiàn)濁音。患有胸腔積液時(shí)，胸腔內(nèi)存在一定量的液體，同時(shí)，肺組織也位于其中，這樣的結(jié)果，就導(dǎo)致胸腔積液進(jìn)行叩診時(shí)既不是清音，也不用實(shí)音，而是表現(xiàn)為濁音。人體處于不同體位時(shí)，其濁音的位置也有所變化。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)胸腔積液時(shí)，叩診可以出現(xiàn)濁音，但叩診濁音的并不一定都是胸腔積液。建議及時(shí)進(jìn)行胸部CT等輔助檢查，及時(shí)明確診斷。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-23 1804次

• 肺膿腫叩診呈什么音
  肺膿腫的叩診通常呈現(xiàn)由清音轉(zhuǎn)為濁音，因?yàn)榍逡艟褪欠尾康慕M織，濁音就是出現(xiàn)了胸腔積液甚至積膿。所以通常出現(xiàn)了肺膿腫之后先要做胸片和肺部氣體檢查，并不是所有的肺的疾病就一定要做這些檢查，只是肺膿腫要非常明確地知道病情。肺膿腫在胸片上如果看到有液平面，肋膈角消失，肺間有陰影，要考慮也是合并了胸腔積液和胸腔
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 246次

• 膽石癥腸叩診呈什么音
  膽石癥腸叩診一般呈鼓音和濁音。腹部叩診的主要作用在于了解胃腸道充氣情況，腹腔內(nèi)有無(wú)積氣、積液和腫塊以及某些臟器的大小和有無(wú)叩痛等。正常情況下，腹部叩診大部分區(qū)域均為鼓音，只有肝脾所在部位、增大的膀胱和子宮占據(jù)的部位以及兩側(cè)腹部近腰肌處叩診為濁音。如果存在肝脾或其他臟器極度腫大的情況時(shí)，腹腔內(nèi)有腫瘤或
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-27 170次