白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥

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醫生主講實錄

白細胞減少,主要指的是外周血白細胞絕對計數持續低于4.0乘以十的九次方每升,外周血的中性粒細胞絕對基數,在成人2.0乘以十的九次方每升時,兒童的是大于十歲的兒童低于1.8乘以十的九次方或者是小于十歲的時候,是低于1.5乘以十的九次方每升時,稱為中性粒細胞減少。嚴重的可以低于0.5乘以十的九次方,成為粒細胞缺乏癥。發病機制大約分為三類:

一,中性粒細胞生成缺陷破壞,或者是消耗過多。

二,另外,還有分布異常,對于輕度的白細胞減少的患者,臨床上不出現特殊的癥狀,有的可以表現為乏力等癥狀。多數表現為,原發病的癥狀。

三,中度或者是重度減少的患者,可以容易發生感染,出現疲乏、頭暈、食欲減退等非特異的癥狀。

治療主要是防止感染,可以應用重組人粒細胞集落刺激因子,另外有免疫介導的白細胞減少和粒細胞缺乏還可以應用免疫抑制劑。

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