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• 如何防治糖尿病性腎病

  一、控制血糖，盡量將血糖控制在理想狀態，糖尿病腎病患者應盡早的使用胰島素，可以有效的控制血糖，而且無肝腎損害。二、改變生活方式，這是血糖控制的基礎，也是改善各種代謝性紊亂的基礎，要改變以往一些不良的生活方式。三、控制血壓，收縮期和舒張期的血壓均可以加快糖尿病性腎病的進展速度，所以糖尿病腎病患者要嚴格控制血壓。四、糾正血脂的紊亂，要將總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯都控制在理想的狀態。五、限制蛋白的攝入，有微量白蛋白尿的糖尿病患者應適度的限制蛋白的攝入量，其中優質蛋白要占20%以上。六、避免其他的危險因素，避免或減輕糖尿病腎病的危險因素，避免使用可能加重腎臟負擔的藥物。

  

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  方勇強 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-27 2402次

• 什么是類固醇性糖尿病

  臨床上常見的兩種情況，一種就是由于其他疾病，比如說長期服用糖皮質激素，導致的血糖升高，我們叫繼發類固醇的糖尿病。還有一種情況，就是庫欣氏綜合征，或者是庫欣氏病，就是腎上腺出現了腎上腺瘤，或者腎上腺增生，導致的體內的激素分泌增多，會導致血糖升高，出現類固醇性糖尿病。這些需要大家到醫院，去就診治療，到專業的科室去就診，而不是自己在家來判斷，是否為類固醇導致的糖尿病，而且一定要區分清楚，才可以進一步治療。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-11-21 7703次

• 糖尿病性腎炎治療
  顧名思義，糖尿病腎病是指多年的糖尿病出現了腎臟的并發癥，累積到腎臟，對于糖尿病腎病而言，控制血糖是非常重要的。第一，一般認為糖尿病腎病的病人，糖化血紅蛋白應盡量控制在7%以下，持續的高血糖在糖尿病腎病的早期發病中，具有舉足輕重的作用，因此對于糖尿病腎病的早期預防主要集中在血糖的控制上。第二要控制血壓，糖尿病腎病中高血壓不僅常見，同時是導致糖尿病腎病發生和發展的重要因素。血壓升高或原有的高血壓會通過升高腎小球內壓，而增加尿蛋白排出，加速腎臟病變的進展和促進腎功能的惡化。第三要降脂治療，糖尿病腎病的患者常有脂質代謝紊亂，表現為血膽固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白和載脂蛋白升高，所以要進行降脂治療。第四要飲食治療，高蛋白飲食加重腎小球的高濾過，高壓的血流動力學改變，加速腎損害的發展，因此主張以限制保質為主，限量保質為主，以高生物的動物蛋白為主，早期應限制蛋白攝入，0.8克每公斤每天，對有大量尿蛋白和腎衰的患者可降低至0.6克每公斤每天治療。糖尿病病人如果發展到終末期腎病，需要腎臟替代治療，但是糖尿病腎病的預后往往較差，原因有高血壓不易控制，心血管并發癥發生率極高，貧血相當嚴重，血管鈣化和硬化程度相對更重，從而使瘺管難以建立或者使用困難。
  語音時長 2:03”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-09 1269次

• 膜性腎炎兼糖尿病
  膜性腎炎兼糖尿病：出現尿糖，是因為服用激素類藥物而導致的，膜性腎炎并不會直接導致糖尿病。空腹血糖5.0，屬正常范圍內，一般情況可以定期復查血糖和肝功能。確診糖尿病，需要做糖耐量實驗等檢查，主要是在口服激素進行治療腎炎出現血糖的異常，并不是因為腎炎引起的。最好到醫院空腹檢查，以及餐后的血糖水平，適當的調整治療腎炎的藥物。
  語音時長 1:12”
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2018-08-25 2246次

• 糖尿病腎炎嚴重嗎
  糖尿病腎病不能治愈，病情均緩慢進展，最終將發展為終末去腎臟病。在疾病的發展過程中，高血壓，高血糖，大量蛋白尿等均可加速腎功能的惡化。發展至尿毒癥期后，需要進行腎臟替代治療，包括透析療法和腎移植。透析療法包括血液透析和腹膜透析，透析可以代替腎臟的部分排泄功能，但不能代替腎臟的內分泌功能，需要長期服用藥物治療。腎移植術后腎臟功能可恢復，但需要長期服用抗排斥藥物。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-12 2001次

• 糖尿病都會腎炎嗎
  糖尿病的患者一般在病程8-10年左右，逐漸會出現糖尿病腎病，此時就是所說的累及腎臟出現腎炎或者是腎功能衰竭等并發癥。但并不是所有的糖尿病患者都可以出現腎炎或腎病綜合癥，腎衰竭等，只是大多數的糖尿病患者會出現以上情況。因此一定要建議嚴格的控制飲食，增加運動，控制血糖在正常范圍，預防并發癥的發生。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-31 1601次

• 腎炎得了糖尿病
  一、腎炎比較重，應用了糖皮質激素免疫抑制劑等治療，而這些藥物可以導致藥源性糖尿病。二、腎炎一般是慢性疾病，患病時間比較長，如果患者年齡比較大，有可能合并有二型糖尿病。此時的糖尿病不是由于腎炎導致的，無論是藥源性糖尿病還是二型糖尿病。其治療上首先需要嚴格控制飲食，加強運動，必要的時候需要應用口服降糖藥
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 126次

• 糖尿病腎炎食譜
  因為高蛋白飲食可能加重腎小球高灌注高壓的血流動力學改變，加速腎損害的發展，因此主張以限量保質為原則，以高生物效價的動物蛋白為主。這里主要指的是雞肉、魚肉、雞蛋白，牛奶等。早期即應限制蛋白質的攝入量是0.8g/kg體重，對已有大量蛋白尿和腎衰的患者，可降低至0.6g/kg每天。臨床觀察證實，在腎功能一
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 328次