什么是急性化膿性甲狀腺炎?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性化膿性甲狀腺炎是一種甲狀腺非特異性感染性疾病,臨床上比較少見,是由細(xì)菌,真菌,病毒或者是寄生蟲感染所致,急性化膿性甲狀腺炎起病比較急,癥狀可以出現(xiàn)高熱,出汗,咽痛,吞咽困難以及全身不適,甲狀腺部位還可能出現(xiàn)局部的腫塊,觸痛比較明顯,局部皮膚發(fā)紅、發(fā)熱,急性甲狀腺炎可以由一種病菌感染,也可以發(fā)生混合感染。

臨床上診斷主要依靠癥狀,血常規(guī)以及甲狀腺的b超檢查,最終明確診斷的方法是超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺抽取圖片以及病原學(xué)培養(yǎng)。急性化膿性甲狀腺炎的治療原則是抗感染治療,必要時聯(lián)合外科干預(yù),發(fā)病初期一旦診斷明確后應(yīng)該先選用廣譜的抗生素經(jīng)驗(yàn)性治療,待穿刺物病原體培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)一步調(diào)整抗生素。一般認(rèn)為急性化膿性甲狀腺炎如果合并基礎(chǔ)疾病或者先天性畸形時,控制感染較為困難,抗生素應(yīng)該療程足夠至少二到三周,膿腫形成以后應(yīng)該及時排膿。

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