上頜骨骨髓炎早期癥狀

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醫生主講實錄

一、全身癥狀,高熱畏寒,體溫可高達四十攝氏度以上,患兒不欲飲食、煩躁、哭鬧、夜臥不安,嚴重時可出現抽搐昏迷等癥。

二、多數病例在引流排膿后體溫正常癥狀緩解,瘺管可以愈合也有繼續發展,上頜骨有死骨形成,牙胚也隨之壞死脫落,終于形成持續性瘺管或口額變形。

三、檢查所見,患側鼻腔黏膜腫脹有黏膿性或膿性分泌物,間或有血性分泌物,少數患兒可有嚴重的呼吸困難,患兒一側面頰部硬腭或牙槽處紅腫伴有眼瞼腫脹結膜水腫,會有眼球突出、移位、眼肌麻痹等。嬰幼兒上頜骨骨髓炎的臨床表現,2-3日后齒齦、硬腭、下瞼和內外眥部可以形成膿腫,有的還可發成眼眶蜂窩織炎、眶內膿腫或額部膿腫以及膿腫自行破潰形成瘺管。

四、x線拍片對本病早期診斷價值不大,晚期可顯示上頜骨骨質疏松破壞及死骨的形成。

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