骨搬運手術(shù)后有骨髓炎

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醫(yī)生主講實錄

骨髓炎為一種骨的感染和破壞,可由需氧或厭氧菌、分枝桿菌、真菌引起,骨髓炎好發(fā)于長骨,糖尿病患者的足部或由于外傷或手術(shù)引起的穿透性骨損傷部位。

兒童最常見部位為血供良好的長骨,如脛骨、或股骨的干骺端,感染由血源性微生物引起,血源性骨髓炎從感染組織擴散而來,包括置換關(guān)節(jié)的感染,污染性骨折及骨手術(shù)。

最常見的病原體是革蘭氏陽性菌,革蘭陰性菌引起的骨髓炎,可見于吸毒者鐮狀細胞血癥患者和嚴重的糖尿病或外傷患者,真菌和分枝桿菌感染者病變往往局限于骨,并引起無痛性的慢性感染。

危險因素包括消耗性疾病,放射治療,惡性腫瘤,糖尿病,血液透析,靜脈用藥對于兒童任何引起菌血癥的過程都可能誘發(fā)骨髓炎。

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