急進性腎小球腎炎的診斷有賴于腎活檢。它的診斷有兩個標準:
第一,要腎穿刺標本中,50%以上的腎小球有大新月體的形成。
第二,所謂的大新月體是指新月體占腎小囊面積的50%以上。這就是常說的雙50%。
此外急進性腎小球腎炎的定義是指:腎炎綜合癥如血尿、蛋白尿、水腫和高血壓基礎上,短期內出現的少尿、無尿、腎功能急驟進展的一組臨床綜合征。如果考慮患者出現了急性腎小球腎炎,要早期行腎活檢和免疫病理檢查,根據免疫病理,將其分為三型:
一型為抗基底膜抗體型。
二型為免疫復合物型。
三型為少免疫沉積型。
根據不同的病理類型才可以制定相應的治療方案。