根據(jù)免疫病理的不同,可以將其進行小球腎炎分為三型。
一型,又稱抗腎小球基底膜性腎小球腎炎,由于抗基底膜抗體與基底膜抗原相結(jié)合激活補體而致病。免疫病理表現(xiàn)為igg和c3,沿腎小球毛細血管袢呈線條樣沉積。
二型,又稱免疫復(fù)合物型。因腎小球內(nèi)循環(huán)免疫復(fù)合物的沉積或原位免疫復(fù)合物形成,激活補體而致病。免疫病理表現(xiàn)為免疫球蛋白和補體成分呈顆粒樣和團塊樣,沿腎小球毛細血管袢和系膜區(qū)沉積。
三型,為少免疫復(fù)合物型。腎小球內(nèi)無或微量的免疫球蛋白沉積,現(xiàn)已證實50%到80%的三型患者為原發(fā)性的小血管炎腎損害。腎臟可為首發(fā)甚至唯一的受累器官或與其它系統(tǒng)損害并存,血清中常可見安卡呈陽性。