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• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預后。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 2939次

• 腦血栓的概念

  腦血栓是大腦循環系統里，動脈血管的栓子的栓塞，包括基礎性疾病，高血壓，高血脂，糖尿病等等，這些疾病的基礎之上，形成了一個緩慢的，像松樹的年輪一樣的一個栓子的形成的過程，它一圈一圈的增長，最后壓死駱駝最后一根稻草，也就是說完全堵塞血管以后，才真正的形成一個血栓，這個過程可以是緩慢的，也可以是亞急性的，堵塞了血管以后就出現了臨床上的一系列的癥狀，最典型的就是所謂三偏征，偏癱，偏盲，偏身感覺障礙等等。腦血栓的形成是一個亞急性的，腦血管病的里邊的一個常見的缺血性的改變，它應該引起我們的重視，大部分的腦血管病里邊，最常見的就是腦血栓形成，其次是栓塞，出血，蛛網膜下腔出血等等，腦供血不足，連續發生超過三次以上，就應該考慮到有可能形成了真正的腦血栓了，這樣的話堵塞的血管，它就形成了一個不可逆的過程，需要及早發現，及早治療，才能收到理想的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-16 15687次

• 小兒水痘的概念和診斷要點
  小兒水痘是有水痘帶狀皰疹病毒感染，而引起的一種傳染性很強的出疹性疾病。它一般在起病兩到三周前會有水痘的接觸病史，周身可見皰疹，但以軀干部位多，皰疹一般呈橢圓形，大小不一，內含水液，而且常伴有瘙癢，但結痂后一般不會留疤痕。皮疹一般是分批出現，在同一時期可見丘疹、皰疹、結痂同時可見，血象檢查一般可見白細胞大多正常或者是輕度的增高。對于水痘的隔離一般要隔離到皰疹全部結痂為止，對于接觸水痘的這些易感兒，我們至少觀察三周以上。
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  付殿躍 主治醫師河北以嶺醫院

  2018-10-04 1911次

• 小兒泄瀉的概念和診斷要點
  小兒泄瀉一般是以大便次數增多甚至稀薄如水為特征的一種小兒常見病，本病一年四季均可以發生，但是以夏秋季節發病率為最高，而且不同季節發生的腹瀉體征和表現也有所不同。一般兩歲以下的小兒發病率比較高，但輕者如果治療得當，通常預后比較良好，小兒泄瀉的發生通常是小兒有乳食不節、飲食不節的病史，大便次數一般比平時會增多，嚴重者會達到十次以上，有的糞便是呈清水樣，或夾有奶塊不消化的食物，可伴有惡心、嘔吐、腹痛、發熱、口渴等，做便常規檢查可有脂肪球或少量的白細胞、紅細胞等，大便病原學檢查可有輪狀病毒等病毒檢測的陽性。
  語音時長 1:15”
  付殿躍 主治醫師河北以嶺醫院

  2018-10-07 2559次

• 膽結石的診斷要點
  臨床上典型的絞痛病史是診斷，膽結石的重要依據，影像學檢查可幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結石的準確率接近百分之百，超聲檢查發現膽囊內有強回聲，團隨體位改變而移動，其后有聲影即可確認為膽囊結石，x線也有一定的確診價值。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-09 1501次

• 小兒驚風是嚇著的嗎
  小兒驚風也就是小兒抽搐，有很多原因可以引起小兒抽搐，比如小兒熱驚厥，小兒癲癇，小兒低鈣，低血糖，都可以引起寶寶抽搐，要查明原因，及時對癥治療，所以小兒驚風，不是小兒嚇著的原因引起的。
  張雪蓮 主治醫師本溪鋼鐵(集團)公司總醫院

  2018-12-08 2902次

• 小兒貧血的診斷要點
  小兒貧血的診斷要點包括癥狀表現和實驗室檢查。1、癥狀表現：會出現面色蒼白，頭暈，頭疼，乏力等癥狀，還會出現夜間煩躁不安，哭鬧，易激惹。部分小兒會出現運動能力下降，由于四肢肌肉供血供氧不足小兒會出現懶動，而且由于運動減少會出現體質下降，生長緩慢的情況。部分小兒還會出現口腔炎，口角炎，影響進食，出現食欲
  張麗 主任醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-04-24 345次

• 小兒麻疹的診斷要點
  第一點，在流行的季節而且有麻疹的基礎病時。第二點，在疾病初期的時候，可伴有發熱、咳嗽、打噴嚏、鼻塞、流涕淚水汪汪在口腔內兩頰粘膜近右齒處可見有麻疹粘膜斑。第三點，麻疹的皮疹一般是呈暗紅色，但皮疹跟皮疹之間的皮膚顏色多數為正常的。第四點，血象檢查，在出疹前期白細胞總數正常或者是減少，中性粒細胞及淋巴細
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-05-24 155次