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• 冠心病的篩查

  我們說臨床上懷疑冠心病，有很多的方法可以排除，比如說根據你的臨床的癥狀，是否典型，我們可以推測你這個人，是否有冠心病。比如說根據你運動心電圖的特點，或者運動心電圖做出來的結果，是否陽性，可以除外或者診斷冠心病。臨床上還有一些檢查，比如說動態心電圖，動態血壓，包括我們剛才說的冠狀動脈造影，或血管內超聲，或血管內的光的纖維成像等檢查，可以明確地診斷或除外冠心病。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 2085次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12133次

• 冠心病怎樣查
  第一、常規的心電圖檢查，它包括靜息時心電圖、發作時心電圖和動態心電圖，在發作時可以發現st段弓背抬高或st段壓低、t波倒置等現象。第二、放射性核素檢查，這也是一個診斷冠心病的手段。第三、心肌酶的檢查，主要包括紅蛋白、肌鈣蛋白、乳酸脫氫酶，肌酸激酶同工酶，如果超過了兩倍，就應該考慮急性心梗的可能。pci，急性冠動脈造影成形術，冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準，如果動脈狹窄超過75%，我們就可以直接診斷為冠心病。心電向量檢查和心臟彩超檢查也是一些輔助檢查。
  語音時長 1:14”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-25 1951次

• 得沒得冠心病怎么查
  首先可以選擇到心內科或者是心外科進行就診，通過一些設備的檢查來確定，到底有沒有患冠心病。首先就是心電圖的檢查，普通心電圖是常見的常規體檢手段之一，通過波形的檢測，可以發現關于冠心病的波形，初步提示患者是否具有冠心病。特別是在心梗的時候進行普通心電圖，在檢測更是具有特異性的檢查。第二個就是超聲心動圖檢查，超聲心動圖采用多普勒超聲原理，通過超聲探頭，檢測患者心臟內部結構。檢測心臟的收縮和舒張的功能，也是目前心血管內科常見的檢查手段之一。第三個就是冠狀動脈的影像學檢查，它包括CT，冠狀動脈造影和血管內成像三種手段，像這種檢查可以很清楚的看到，患者發生了血管狹窄的部位，以及嚴重的程度，還有狹窄程度，根據這種檢查能夠明確診斷冠心病。
  語音時長 01:41”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-31 1468次

• 什么檢查可以查冠心病
  病情分析：通常情況下冠脈造影，心臟彩超，心電圖或者超聲心動圖等檢查是可以查冠心病這種疾病的，主要是與糖尿病，肥胖，高血壓，高血脂等因素有非常大的關系。意見建議：建議病人在確診后可以適當的參與一些體育鍛煉，提高身體素質，不要出現劇烈或者過度的情況就可以，飲食上需要忌口，不能吃辛辣刺激或者油膩的食物。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-25 902次

• 冠心病早期如何篩查
  病情分析：主要通過心電圖檢查篩查早期冠心病。另一方面也可以通過臨床癥狀選擇性檢查。如患者出現胸悶胸痛活動后加劇等情況，則考慮出現冠心病的可能性比較大，通過心電圖檢查可以相對明確診斷。如進行24小時心電圖檢查，可以進一步提高檢查陽性率。意見建議：一般建議患者進行活動后心電圖檢查以及近期心電圖檢查進行對比，如癥狀比較頻繁建議接受24小時動態心電圖檢查或運動平板實驗。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-07-20 1702次

• 冠心病心絞痛癥狀怎么查
  冠心病和心絞痛可以做心電圖和心電圖負荷實驗來檢查，心電圖是診斷冠心病心絞痛最簡單、最有效的方法，尤其是患者癥狀發作的時候是最重要的檢查手段，不僅能夠發現心律失常，不發作的時候，還能夠發現心肌缺血的情況。心絞痛發作時st段異常壓低，變型心絞痛會出現一過性st段抬高，穩定性心絞痛多有明顯的st段壓低和t
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 123次

• 查冠心病做什么檢查
  查冠心病一般需要做以下檢查：一、心電圖，它是檢查冠心病最簡單最常用的方法。尤其是患者正在發作心絞痛的時候，做線圖檢查往往能夠發現心肌缺血改變。再就是發生了急性心肌梗死，心電圖上大部分都會有明顯的異常。二、平板運動實驗，主要是在運動狀態下誘發心肌缺血，這樣的話就會觀察到心電圖上的缺血改變。三、24小時
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 1357次