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• 怎樣診斷腎炎

  如果病人起病比較緩慢，然后病情比較遷延，病程時間長，然后有間斷，或者持續的水腫、高血壓，然后做了尿常規之后，發現有血尿、蛋白尿，這種情況下，往往就會懷疑是腎炎了。但是這種情況下，咱們還是要想到，如果這個病人，他的血尿是其他原因，所以咱們要做一個尿紅細胞形態，看看病人的尿的紅細胞的來源到底是什么，是腎臟來源，還是外科性的。如果是腎臟來源的，往往就基本上可以診斷為腎炎了。但是腎炎的明確診斷，還是需要做腎穿刺活檢，然后根據腎穿刺活檢的病理，來決定這個病人到底是不是腎炎，他的腎小球有沒有損傷，腎小管有沒有損傷，然后決定如何治療。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3152次

• 怎么診斷腎炎

  所說的腎炎往往是指的慢性腎炎。慢性腎炎它的特點是起病緩慢、病情遷延，它的臨床癥狀時有時無，也有持續發生的。所以咱們碰到這種慢性的水腫，慢性的高血壓或者是有的時候有，有的時候沒有或者是持續的水腫，咱們首先應該想到有沒有腎炎的可能。出現這種情況，首先咱們要去做尿常規的檢查，看尿中有沒有血尿、蛋白尿。如果發現尿中有血尿、蛋白尿了，那首先對于血尿，應該去做尿紅細胞形態，有的醫院會把它叫做尿紅細胞位相。如果是尿紅細胞形態或者尿紅細胞位相，是以非均一為主，那么咱們通常就認為腎炎了。有腎炎之后呢，咱們要判斷腎炎的嚴重程度。第一個是要看，他的尿蛋白量的多少，如果尿蛋白大于2克，我們通常認為腎炎是比較嚴重的，那么這個時候推薦病人一定要去做腎穿刺活檢，然后根據病理來決定如何用藥。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4440次

• 腎炎如何診斷
  腎炎的診斷主要依據于臨床表現以及輔助檢查兩個方面。首先說臨床表現，如果患者發現眼瞼或者雙下肢出現了水腫，而測量血壓明顯升高，觀察小便顏色發現呈現紅色，像洗肉水一樣的顏色，或者是變得混濁，發白，起很多泡沫，這種情況高度懷疑是得了腎炎。其次就是行尿常規檢查。如果發現出現了上述癥狀要及時的行尿常規檢查，主要觀察的項目就是尿蛋白，紅細胞以及潛血。如果發現尿蛋白，潛血是陽性的，紅細胞有了明顯升高，這時候就可以確診是得了腎炎。但是腎炎又包括非常多的類型，診斷腎炎只是第一步，下一步還需要完善很多檢查來區分是何種類型的腎炎，然后再決定下一步的治療方案。
  語音時長 01:14”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-11 1685次

• 輕微腎炎如何治療
  在臨床上對于輕微腎炎的鑒定是需要綜合評估患者尿蛋白定量，血漿白蛋白水平以及患者的相關自身抗體檢測和患者腎臟穿刺病理結果。如果患者確診腎炎病情不重，是可以在醫生指導下來服用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進行保腎，減少尿蛋白以及控制血壓治療的。如果患者尿中蛋白明顯增多大于等于3.5克每天，血漿白蛋白水平也明顯下降，小于30克每天，而且患者在臨床上也出現了高脂血癥和水腫等表現。此時排除禁忌后，建議患者應當應用糖皮激素進行免疫抑制治療。如果單用糖皮質激素療效不佳時，還需要聯合應用其他一些免抑制藥物，如環磷酰胺或者是霉酚酸酯、他克莫司、環孢素等來進行治療。患者在飲食上應當注意進行低鹽、低脂、優質蛋白飲食，應當注意保持規律作息，避免過度勞累。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-28 1596次

• 腎炎如何診斷
  病情分析：診斷腎炎可以行尿常規檢查。腎炎多數都有眼瞼或者雙下肢水腫以及血壓升高的癥狀的。而觀察尿液顏色也會出現一些改變，有時呈現紅色，有時尿中出現泡沫，這時候要及時的行尿常規檢查。意見建議：得了腎炎要積極的給予治療，可以應用氨氯地平，非洛地平來控制血壓，纈沙坦膠囊，黃葵膠囊降低尿蛋白。要避免感染、腹瀉、嘔吐等等導致腎功能加重的因素。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-09 801次

• 慢性腎炎如何診斷
  病情分析：慢性腎炎可根據臨床表現及實驗室、影像學檢查來進行診斷，慢性腎炎主要表現為腎炎綜合征，即血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有腎功能損害，病史超過三個月，結合化驗及影像學檢查可診斷。意見建議：慢性腎炎一旦確診，在開始階段，應以休息為主，并積極治療，病情好轉后可進行適當的輕體力勞動，同時應預防呼吸道及尿路感染的發生。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-26 1002次

• 輕微腎炎的表現
  輕微腎炎雖癥狀不易被察覺，但仍有細微表現可尋，以下列舉輕微腎炎可能出現的癥狀：血尿是腎炎的常見癥狀，尿液可能呈現淡紅色或含有增多的紅細胞。蛋白尿則表現為尿液中泡沫增多，這是由于腎臟受損導致蛋白質漏出。水腫，尤其是眼瞼和下肢的水腫，是腎炎的另
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-10 0次

• 輕微腎炎嚴重嗎
  輕微腎炎一般并不嚴重，但是判斷患者病情是否嚴重實際上需要依靠于患者的臨床癥狀、尿常規的檢查、24h尿蛋白定量、腎功能以及腎臟病理的檢查，綜合這些信息來判斷患者的病情具體屬于什么類型、什么程度。有些患者臨床的表現很輕微，沒有任何的不舒服，但實際上患者已經出現了腎功能衰竭，甚至接近于尿毒癥，病情危重；也
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 605次