尿毒癥性心包炎的臨床表現及治療

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醫生主講實錄

尿毒癥指的是腎功能已經損失90%以上,患者血液中會蓄積大量的代謝廢物和多余的水分,尿毒癥的狀態下會導致患者出現心包炎,這種情況也是比較常見的。這是因為血液中高濃度的代謝廢物,這些代謝廢物來回刺激心包,造成心包有滲出,心包內有積液,也就是所謂的心包炎。

因為患者心包中有積液,患者可能會出現一些癥狀,這種癥狀要看患者的心包的積液量的大小,大多數患者心包積液量并不大,一般來說是沒有特別的嚴重不舒服,但是到積液量比較大的時候,就可能會造成心包叫做心包填塞。

所謂心包填塞指的是心包內大量的液體擠壓了心臟的收縮的空間,患者會出現一些類似于心力衰竭的表現,會出現胸悶、氣短,尤其是在活動的狀態下會更加明顯。

這個問題的治療要給予患者充分的血液透析或者是腹膜透析來進行治療,把血液中的代謝廢物要充分的排泄,另外,如果積液量比較大的時候也可以考慮穿刺抽液。

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