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• 膈肌食管裂孔疝手術步驟是什么

  目前食道裂孔疝的手術，是在全麻下行一個腹腔鏡的食道裂孔修補術，一般要求我們患者從頭一天晚上開始禁食水，早上會有護士引領我們患者來到手術間，會有醫生幫你準備體位，一般患者取一個平臥位，在全麻以后一般我們第一步是先建立腹腔鏡的一個小口，我們醫學用語就叫戳卡，把鏡頭放到肚子里，首先判斷食道裂孔的大小，咱們肚子里的臟器，有多少疝到了胸腔里，醫生第一步，就是先一點一點游離，把咱們這些粘連疝囊，在充分保護周圍臟器的情況下，把它游離下來，這樣把疝到胸腔的胃，就還納到了原來的正常位置，游離了之后，我們就開始修補食道裂孔。食道裂孔是采用一個不可吸收縫線間斷的縫合，這樣縫合的目的是最大程度的減張，而且又采用不可吸收縫線，就避免了以后復發，在食道裂孔修補到一個，合適的程度之后，對于比較大的裂孔疝，為了避免復發，會再用一個補片在局部固定，做一個加強，第三步就是對于有反流性食道炎的患者，我們在修補裂孔的基礎上，再把胃做一個折疊，折疊的方法有很多種，有180度有270度，還有Nissen360度，到底采取哪一種折疊，我們會根據術前評估的結果來決定，這種折疊就像建立一個抗反流的一個活瓣一樣，用自己的組織重建成，抗反流的一個閥門一個裝置，這就是一個基本的手術過程。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-25 8245次

• 小兒膈疝是個什么病

  膈就是胸墻和腹腔中間的一層肌肉，膈上面就像2樓一樣，是心肺和縱隔，膈在下面是肝膽、腸、膀胱、雙腎這些器官。膈疝所謂的疝，人身上有9個疝，這是疝的一種，就是突在上邊。突在胸腔的話，如果沒有其他的臟器，疝路里邊也不會有什么問題。最怕的就是腹腔的，有的肝、胃、小腸、大腸，疝入了疝囊里邊，引起更加重的癥狀，比如說引起呼吸困難，所以發現這種病要及時的治療。

  

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  趙賢峰 主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-01-16 2530次

• 膈肌疲勞如何防治
  一、祛除疲勞致病因素，如糾正缺氧酸中毒和代謝紊亂，控制感染，保持呼吸道通暢等。二、增強膈肌的激勵和耐力，一般包括藥物治療隔肌的鍛煉和休息。臨床上藥治療一般包括茶堿呼吸興奮劑受體激動劑和中藥，如人參制劑。在臨床上個期的鍛煉方法有很多，一般包括游泳，慢呼吸法呼吸操和體外膈肌起搏等，一般來說機械輔助通氣，能夠使嚴重疲勞的格機得到充分的休息。
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  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-15 2199次

• 什么是膈肌腫瘤？
  第一、膈肌腫瘤是一種少見病，原發性的膈肌腫瘤更為少見。良性腫瘤和惡性腫瘤的發生率相似。良性腫瘤主要以脂肪瘤最為常見，其他常見的是間皮瘤、纖維瘤、神經纖維瘤、神經鞘瘤、血管瘤、纖維肌瘤、淋巴管瘤、畸胎瘤、錯構瘤、皮樣囊腫等。第二、原發性的惡性膈肌腫瘤，大部分是纖維組織、肌肉組織、血管組織、和神經組織產生的肉瘤。其中以纖維肉瘤最為多見。其次是神經源性的細胞肉瘤。第三、繼發性的惡性腫瘤，可直接由鄰近器官的腫瘤蔓延而來，也可以通過血行和淋巴轉移到橫膈，多數是由肺臟、食管、胃、肝臟、膽囊轉移，也可以來自盆腔、腸道、生殖器等。
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  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-11 5182次

• 膈肌破裂合并膈疝是重傷嗎
  病情分析：膈肌破裂合并膈疝是比較嚴重的，患者發病后的癥狀多表現為呼吸困難，心律不齊，惡心，腹脹，消化道出血等?；颊咭坏┐_診疾病，應立即通過手術進行治療，以免消化道疝入腹腔壓迫心肺等。意見建議：患者在手術后，飲食要以流質為主，并且要少食多餐，避免辛辣刺激性的食物。同時患者要盡早下床活動，起來時一定要有人扶著，避免過度用力。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2020-02-05 1406次

• 膈肌痙攣是什么癥狀
  病情分析：膈肌痙攣的癥狀就是頻繁的打嗝。膈肌痙攣多由消化不良、外界的刺激，如腹部著涼、精神緊張或者吃辛辣刺激性食物等誘發。一般情況下無需特殊治療，如果打嗝癥狀不緩解，可以針灸或者吃多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等治療。意見建議：建議頻繁打嗝或者打嗝現象較嚴重的患者，盡早去醫院完善相關檢查，明確病因后及時采取有效的治療。如果是生理因素，平時注意清淡飲食，避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激，還需要注意腹部保暖等。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-02-20 2102次

• 什么是膈肌膨出癥
  膈肌膨出癥是指膈肌部分或全部持久提高，而膈肌完整的連續性，邊緣位置正常附著于肋緣，通常與病變部位膈肌的肌纖維明顯減少和膜性結構的病變有關系，托馬斯于1968年根據發病機制，將膈肌膨出癥分為兩大類：一、先天性膈肌膨出癥。二、獲得性膈肌膨出癥。先天性膈肌膨出癥，是指由于胚胎橫縱膈內肌肉組織發育異常，導致
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 108次

• 膈肌痙攣掛什么科
  膈肌痙攣建議去醫院掛消化內科，膈肌痙攣也就是呃逆，是由痙攣的膈肌引起的收縮運動。健康者可因吞咽過快、過飽，攝入很熱或冷的食物、飲酒、碳酸飲料，突然吞氣或腹內壓驟然增高，外界溫度變化和過度吸煙可引起，多可自行消退。有的頻繁或持續24小時以上而成為頑固性膈肌痙攣，多發生于某些疾病。發生膈肌痙攣后可以用一
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 768次