一、嘔吐為典型表現,大多數患兒生后第1周即出現嘔吐,多數小兒雖未經臨床治療,可在6個月至1年內自行緩解,實際上這部分患兒屬生理性反流范疇,臨床不需特殊治療。僅少數患兒表現為反復嘔吐,并逐漸加重,年長患兒可有反酸、打嗝等表現。
二、反流物損傷食管黏膜,使之發生炎癥變化,嬰幼兒癥狀不典型,可表現為易激惹、睡眠不安、拒食和喂食困難,年長兒可表現為燒心、胸骨后痛、吞咽性胸痛等癥狀,重者可出現嘔血或吐咖啡樣物,此類患兒多有貧血。
三、部分患兒因吸入反流物,可反復出現嗆咳、哮喘、支氣管炎以及吸入性肺炎等呼吸道感染癥狀,個別患兒會出現口腔潰瘍以及牙病、中耳炎等,而反流癥狀卻不明顯。