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藥物可以引起甲狀腺炎嗎

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醫生主講實錄

不少藥物可以引起甲狀腺炎,導致甲狀腺功能減退癥,常見的有以下幾點:

一、胺碘酮。胺碘酮是治療心房顫動的常用藥物,在心房顫動患者中被廣泛使用,胺碘酮導致甲減發生率為1%到9.8%,下列患者出現甲減的危險性較高:有甲狀腺疾病的家族史,多結節性的甲狀腺腫,抗甲狀腺抗體陽性,甲減通常在治療開始兩年內或在停藥后一年內出現,在停用胺碘酮后,甲減不一定可逆。長期使用胺碘酮的患者需定期監測甲狀腺功能。

二、鋰鹽。鋰鹽是常用的抗精神病藥物,鋰鹽在長期接受治療的患者中導致甲減和甲狀腺腫大的發生率為5%到50%,常在接受鋰鹽治療后五個月到兩年間發病。危險因素包括以下幾點:甲狀腺疾病家族史,甲狀腺抗體陽性,甲狀腺基礎疾病,停藥后甲狀腺功能不一定恢復。

三、其他。如白介素II、干擾素α,均可能造成永久性的甲減。

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