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醫(yī)生主講實(shí)錄

長期的腹瀉便秘交替并有黏液,有可能是腸應(yīng)激綜合征,幾乎所有的腸應(yīng)激綜合癥的患者都有不同程度的腹痛或者腹部不適,定位不確定,以下腹部或者左下腹部多見,腹瀉型的腸應(yīng)激綜合征經(jīng)常的排便較急,糞便呈糊狀或稀水樣,一般每日三到五次左右,少數(shù)嚴(yán)重發(fā)作期可以達(dá)到十余次,可帶有黏液,但無膿血。

部分的患者腹瀉可與便秘交替發(fā)生,便秘型的腸應(yīng)激綜合征常有排便困難,糞便干結(jié),量少,呈羊糞狀或細(xì)桿狀,表面可附有黏液,常伴有腹脹、排便不盡感,部分患者同時有消化不良癥狀和失眠、焦慮、抑郁、頭昏或者頭痛等精神癥狀。

對于腸應(yīng)激綜合征的治療,主要是應(yīng)用解痙藥物,抗膽堿藥物可以緩解腹痛的發(fā)生,止瀉藥物可以用洛哌丁胺,或者地芬諾酯,止瀉效果比較好,如果長期腹瀉,可以口服蒙脫石散這一類藥物,應(yīng)用雙歧桿菌、乳酸桿菌等益生菌也有調(diào)理胃腸道的作用。

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