腎炎肌酐一定高嗎

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醫生主講實錄

慢性腎炎肌酐不一定會升高,但是最終都會表現為肌酐升高,逐漸發展為腎衰竭。慢性腎炎的臨床表現呈現多樣性,蛋白尿,血尿,水腫,高血壓是其基本的臨床表現,可以有不同程度的腎功能減退,病情時輕時重,遷延漸進性的發展為慢性腎衰竭。

慢性腎炎早期患者可以沒有任何癥狀,也可以有乏力疲倦,腰部疼痛和納差,水腫可有可無,一般不嚴重。

實驗室檢查都為輕度的尿檢異常,尿蛋白常在一到三克/每天之間。尿沉渣實驗見紅細胞增多,可見管型,血壓可正常或者輕度升高,腎功能正常或者輕度受損,表現為肌酐升高,肌酐清除率下降,這種情況可以持續數年甚至數十年。腎功能逐漸惡化并出現相應的臨床表現,比如貧血,血壓增高等,最終進入終末期腎衰竭。

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