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醫(yī)生主講實(shí)錄

在妊娠期機(jī)體對(duì)甲狀腺素的要求,因孕周的不同而稍有不同,這個(gè)下丘腦垂體甲狀腺軸自身調(diào)節(jié)甲狀腺的供給,妊娠期hcg水平對(duì)刺激母體甲狀腺素產(chǎn)生起主要的作用,胎盤(pán)分泌的hcg和垂體分泌的tsh,共同刺激是內(nèi)源性的甲狀腺素的t3,t4的產(chǎn)生。妊娠的總的t4的水平增高20%到50%,以維持正常的甲狀腺功能。

甲減的女性在血清中hcg和tsh不足,不能促進(jìn)t4的產(chǎn)生,若外源性的甲狀腺素補(bǔ)充的不足,也就是說(shuō)優(yōu)甲樂(lè)如果補(bǔ)充不足,再加上妊娠需要增加,一旦超過(guò)供給量就可以導(dǎo)致母親發(fā)生甲減,所以這就是妊娠期特別容易造成甲減的主要原因,一旦確診甲減應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下用優(yōu)甲樂(lè)來(lái)積極的治療,因?yàn)榧诇p可以造成胎兒智力的影響,可以出現(xiàn)流產(chǎn),早產(chǎn),胎盤(pán)早剝,妊娠高血壓疾病這類的并發(fā)癥。

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