如何診斷前列腺術后尿失禁?

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前列腺術后出現尿失禁,首先要排除神經病源性和逼尿肌無力,下尿路梗阻等因素,尿道膀胱造影或尿道鏡檢查,可證實有無前列腺殘余腺體組織的活瓣作用和機械性梗阻,尿道狹窄和膀胱痙攣鎖等。

藥動力學檢查十分重要,充盈性膀胱測壓可測定膀胱順應性,正常膀胱功能對控尿也起重要作用,膀胱順應性正常膀胱內尿液量在一定范圍,使膀胱內壓無明顯改變,這樣可防尿失禁事件的發生。

相反,如膀胱順應性下降,即使潴尿不多,膀胱內壓也會明顯上升而出現尿失禁,尿動力學檢查尚需了解尿道壓力,最大尿道閉合壓力及功能性尿道長度,尿流率。

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