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• 間質(zhì)性肺病傳染嗎

  間質(zhì)性肺病一般是不會(huì)傳染的。間質(zhì)性肺病是一類(lèi)疾病，主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，導(dǎo)致肺泡、毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病，一般不同的間質(zhì)性肺病，其臨床表現(xiàn)不完全一樣，多數(shù)起病是隱匿的，典型的癥狀包括呼吸費(fèi)力、呼吸困難、慢性咳嗽等。間質(zhì)性肺病目前還無(wú)法治愈，仍需要積極進(jìn)行規(guī)范治療，可以改善癥狀，維持基本的生活質(zhì)量。如果不及時(shí)進(jìn)行治療，隨著病情的發(fā)展，患者的癥狀會(huì)逐漸加重，甚至可能發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難。間質(zhì)性肺病的患者根據(jù)病因的不同，可以選擇不同的治療方法。一些間質(zhì)性肺病可以采用激素、免疫抑制劑等治療，來(lái)調(diào)節(jié)人體的免疫功能，比如潑尼松等。也可以用免疫制劑聯(lián)合激素進(jìn)行治療，改善患者的生活質(zhì)量，常見(jiàn)的免疫制劑比如硫唑嘌呤。纖維化明顯者可以口服抗纖維化藥物，比如吡非尼酮等。還需對(duì)癥使用止咳藥，可以提高患者的生活質(zhì)量，緩解缺氧的癥狀，比如可待因等。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的，生存期比較短的患者，可以考慮肺移植的方法進(jìn)行治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 3459次

• 如何診斷間質(zhì)性肺病

  間質(zhì)性肺病的診斷需要結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現(xiàn)逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見(jiàn)到杵狀指，聽(tīng)診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學(xué)檢查。胸片可見(jiàn)雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見(jiàn)不規(guī)則現(xiàn)狀，網(wǎng)格影改變多在雙肺胸膜下出現(xiàn)。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見(jiàn)的。第四，肺活檢。通過(guò)支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查，是診斷間質(zhì)性肺病的重要手段。一旦診斷為間質(zhì)性肺病，就要積極的進(jìn)行治療，根據(jù)病因的不同，治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒(méi)有及時(shí)的接受正規(guī)的治療，往往會(huì)伴隨著病情的加重，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至可能會(huì)發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:52
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 2953次

• 間質(zhì)性肺病病理生理學(xué)特點(diǎn)是怎樣的
  目前認(rèn)為無(wú)論何種間質(zhì)性肺病，由于刺激或損傷因素導(dǎo)致了肺臟非常早期的基礎(chǔ)病變?yōu)榉闻菅住Ｑ仔院兔庖呒?xì)胞可引起肺泡結(jié)構(gòu)的紊亂和產(chǎn)生纖維化。肺泡源可能有自卸或經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，或者痊愈。但組織纖維化卻無(wú)法逆轉(zhuǎn)，甚至繼續(xù)發(fā)展。無(wú)論在肺泡內(nèi)，肺泡間隔或者是間質(zhì)腔，組織纖維化都十分活躍。肺泡內(nèi)極具纖維素或者是透明膜，以及間質(zhì)腔內(nèi)水腫和細(xì)胞的浸潤(rùn)，逐漸隨成纖維細(xì)胞，大量的纖維而轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維組織，使原來(lái)的組織結(jié)構(gòu)完全變形，并失去彈性。病理部位的小支氣管易被纖維組織牽拉扭曲導(dǎo)致的管腔擴(kuò)張或者狹窄。部分未被累及的呼吸性細(xì)支氣管出現(xiàn)代償性囊性擴(kuò)張，或融合成大囊泡。其發(fā)展過(guò)程為刺激肺泡源，肺泡結(jié)構(gòu)紊亂，蜂窩肺。以上病變可使肺的彌散功能過(guò)程減損，通氣血流比例失調(diào)，出現(xiàn)呼吸困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-15 1614次

• 貧血的病理生理學(xué)分類(lèi)
  按照貧血發(fā)生的病理生理特點(diǎn)，貧血可以分為三大類(lèi)：第一個(gè)是失血后的貧血，由于外出血和內(nèi)出血所導(dǎo)致的血液?jiǎn)适А５诙€(gè)是紅細(xì)胞破壞過(guò)多，由于先天性遺傳性因素和后天性獲得性因素所導(dǎo)致的，后者又分為免疫性和非免疫性溶血性貧血兩大類(lèi)。第三個(gè)是紅細(xì)胞生成減少，因造血營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的缺乏或者是造血細(xì)胞組織結(jié)構(gòu)和功能的異常，致紅細(xì)胞和血紅蛋白生成障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-08 2960次

• 腦膠質(zhì)瘤的病理生理學(xué)是怎樣的
  病情分析：病理生理學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，膠質(zhì)瘤是在內(nèi)部遺傳易感因素和外部環(huán)境致病因素互相作用下，在細(xì)胞的遺傳物質(zhì)DNA，及表現(xiàn)遺傳物質(zhì)EPI的水平發(fā)生了足以致癌的突變，這些突變驅(qū)動(dòng)細(xì)胞持續(xù)的進(jìn)入細(xì)胞周期來(lái)有絲分裂，逃避凋亡，躲避細(xì)胞的生長(zhǎng)接觸抑制、免疫抑制等，并使細(xì)胞獲得與持續(xù)增長(zhǎng)，相適應(yīng)的能量代謝異常，誘導(dǎo)腫瘤新生血管生長(zhǎng)，缺氧與壞死等改變。意見(jiàn)建議：建議手術(shù)治療是本病的基礎(chǔ)。在保證患者安全情況下，最大限度地切除腫瘤，不僅可以緩解腫瘤引起的相關(guān)癥狀，同時(shí)還可以獲取病理診斷，為下一步治療策略的制定，提供準(zhǔn)確依據(jù)。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-06 1302次

• 主動(dòng)脈夾層病理生理學(xué)表現(xiàn)是怎樣的
  病情分析：主動(dòng)脈夾層病理生理學(xué)表現(xiàn)是：主動(dòng)脈內(nèi)膜增厚纖維化，并導(dǎo)致平滑肌細(xì)胞肥大缺血，血管中層變性壞死，最終導(dǎo)致內(nèi)膜撕裂，血液進(jìn)入到血管中層形成夾層血腫，將內(nèi)膜與中層剝離，向近心端或遠(yuǎn)心端蔓延擴(kuò)展。升主動(dòng)脈夾層，向近心端蔓延，可引起低灌注綜合征、心臟壓塞、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全及急性心肌缺血等嚴(yán)重的并發(fā)癥，向遠(yuǎn)心端蔓延，可波及頭臂動(dòng)脈，左頸總及左鎖骨動(dòng)脈等血管，并引起相應(yīng)的血管供血不足的癥狀，降主動(dòng)脈夾層擴(kuò)展可引起腎臟、消化系統(tǒng)及下肢缺血。意見(jiàn)建議：明確診斷或高度懷疑主動(dòng)脈夾層的因，迅速將患者送入ICU病房，絕對(duì)臥床休息，避免用力，保持大便通暢，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，吸氧。鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜，降壓、降低心肌收縮力，首選β受體阻斷劑，或是非二氫吡啶類(lèi)鈣通道受體拮抗劑，建議收縮壓控制在110~120mmHg，心率＜60次/分，以防夾層血腫蔓延。血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者，可予以氣管插管及呼吸機(jī)輔助通氣治療。主動(dòng)脈夾層的患者往往需要手術(shù)治療或介入治療，以減少死亡率。需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，選擇適宜的手術(shù)方式。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-21 1502次

• 高血壓的病理生理學(xué)原因
  高血壓患者在生活方面一定要注意低鹽、低脂，適當(dāng)?shù)男菹ⅲ刂企w重。高血壓是一種由于多基因遺傳與環(huán)境因素交互作用而產(chǎn)生的以動(dòng)脈血壓升高為特征的全身性疾病，是人體神經(jīng)活動(dòng)受阻引起的大腦皮層及皮層下血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)障礙，以導(dǎo)致全身小動(dòng)脈痙攣產(chǎn)生的動(dòng)脈血壓增高，繼而導(dǎo)致腎血管痙攣而造成腎缺血引起的一系列
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 69次

• 氣胸的病理生理學(xué)分類(lèi)
  根據(jù)氣胸時(shí)胸腔壓力及病理生理學(xué)改變，可以將氣胸分成三個(gè)類(lèi)型：第一個(gè)是閉合性氣胸，也叫單純性氣胸。是由于肺萎縮或漿液性滲出物使胸膜裂口封閉，不在有氣體滲入胸膜腔，此時(shí)胸膜腔內(nèi)壓力高于大氣壓，但經(jīng)抽取后胸腔內(nèi)壓力可以降到負(fù)壓。第二，是交通性氣胸，也叫開(kāi)放性氣胸。氣體可以隨呼吸自由進(jìn)入胸膜腔，胸腔內(nèi)負(fù)壓在
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 67次