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• 支氣管擴(kuò)張會吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8285次

• 支氣管擴(kuò)張咯血正常嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因為一旦出現(xiàn)咯血以后，就會再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險，這種再發(fā)生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴(kuò)張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴(kuò)張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴(kuò)張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴(kuò)張的病人，一開始表現(xiàn)就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴(kuò)張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

  02:42
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 9160次

• 支氣管擴(kuò)張危害大嗎
  支氣管擴(kuò)張危害是比較大的，可以導(dǎo)致大咳血、窒息而危及生命，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心臟病的生命。如果患者確診為支氣管擴(kuò)張后需要進(jìn)行積極的治療，包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期要進(jìn)行戒煙，避免感染。適量的增加運(yùn)動以提高機(jī)體的免疫力和肺功能，平素有痰咳不出時我們需要使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括了桉檸蒎、氨溴索、乙酰半胱氨酸等。如果患者肺功能下降明顯，氣喘癥狀較重，我們需要使用平喘的藥物，例如吸入的異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨。口服的氨茶堿、多索茶堿。如果患者發(fā)生了急性感染，我們需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、菌體抗體、病毒抗體、痰培養(yǎng)、胸片等相關(guān)檢查以評估病原體，并根據(jù)不同的病原體采取不同的抗感染治療措施。
  語音時長 1:36”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-11-03 2052次

• 支氣管擴(kuò)張會胸痛嗎
  支氣管擴(kuò)張的主要表現(xiàn)是：1，其典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血。2，慢性咳嗽伴大量膿性痰，痰量與體位改變有關(guān)，如晨起或入夜臥床時咳嗽痰量增多。3，咯血可反復(fù)發(fā)生程度不等，從小量痰血至大量咯血，咯血量與病情嚴(yán)重程度有時不一致支氣管擴(kuò)張咯血后一般無明顯中毒癥狀。4，若反復(fù)繼發(fā)感染支氣管引流不暢，痰不易咳出，可感到胸悶不適炎癥擴(kuò)展到病變周圍的肺組織，出現(xiàn)高熱、納差盜汗、消瘦、貧血、胸痛等癥狀。5，慢性重癥支氣管擴(kuò)張的肺功能嚴(yán)重障礙時勞動力明顯減退，稍活動即有氣急、紫紺伴有杵狀指(趾)。因此，支氣管擴(kuò)張的患者，會有胸痛的癥狀，還有相關(guān)的一些癥狀，患者應(yīng)該及時進(jìn)行就診。
  語音時長 1:16”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 7129次

• 支氣管擴(kuò)張會咯血嗎
  大約50%-70%的支氣管擴(kuò)張患者會有咯血癥狀，咯血多為鮮血或血痰，是因為支氣管擴(kuò)張、炎癥引起小血管破裂導(dǎo)致出血。如果發(fā)生小動脈被侵蝕或者增生的血管被破壞，則會發(fā)生大出血。如果出現(xiàn)了咯血，要及時到醫(yī)院就診。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-09 2804次

• 支氣管擴(kuò)張會吐血嗎
  支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 2701次

• 支氣管擴(kuò)張會病變嗎
  支氣管擴(kuò)張一般是不會發(fā)展為肺癌的，可以并發(fā)的疾病有，支氣管擴(kuò)張常見的并發(fā)癥有化膿菌感染，而引起的肺炎、肺膿腫、肺壞死，還有膿胸、膿氣胸。當(dāng)肺組織發(fā)生廣泛性的纖維化時，肺毛細(xì)血管也會遭到嚴(yán)重的破壞，可以導(dǎo)致肺動脈循環(huán)阻力增高，肺動脈高壓也會引起慢性的阻塞性的心臟病。支氣管擴(kuò)張是由于阻礙所引起的，主要就
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 186次

• 支氣管擴(kuò)張會胸悶嗎
  支氣管擴(kuò)張確實會導(dǎo)致胸悶。而且會出現(xiàn)氣促咳嗽，呼吸困難，這些現(xiàn)象。支氣管管擴(kuò)張導(dǎo)致胸悶，最常見的原因是因為局限性的支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致患者也明顯的缺氧，所以就會有胸悶氣促。而對于它的治療方面，主要是。根據(jù)目前的病情選擇合理的治療方案，如果是輕度的支氣管擴(kuò)張，可以采用在纖支鏡進(jìn)行支氣管擴(kuò)張的處理。另外一方面
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 628次