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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12378次

• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說(shuō)麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長(zhǎng)期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說(shuō)常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來(lái)越多，而健康的肺組織會(huì)越來(lái)越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13083次

• 支氣管囊球擴(kuò)張術(shù)
  支氣管囊球擴(kuò)張術(shù)，用于治療本病的其他手術(shù)方法，還有氣管內(nèi)探條擴(kuò)張術(shù)、氣道球囊擴(kuò)張術(shù)等等。這些技術(shù)的出現(xiàn)，使氣管、支氣管狹窄和閉塞的治療變得簡(jiǎn)單安全，同時(shí)療效極為顯著。如結(jié)核、外傷等瘢痕病變而引起的，則選用以碳條和球囊擴(kuò)張治療為主，盡可能的避免置入支架等外來(lái)的物體。如氣管、支氣管完全閉塞，則需要在嚴(yán)格的選擇適應(yīng)癥的基礎(chǔ)上，應(yīng)用激光開通阻塞的氣道部分，再用碳條或者球囊擴(kuò)張等維持氣道通暢，或者根據(jù)實(shí)際情況置入可置換的氣道支架，待病情穩(wěn)定以后，再根據(jù)需要取出支架。對(duì)于惡性腫瘤引起的氣管、支氣管狹窄，則以氣道激光和氣道支架置入為主。這種情況建議可以改善生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存時(shí)間，為爭(zhēng)取治療原發(fā)病贏得寶貴的時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-26 3124次

• 支氣管球囊擴(kuò)張術(shù)
  支氣管球囊擴(kuò)張術(shù)全稱是支氣管鏡介入球囊擴(kuò)張術(shù)，是將球囊經(jīng)過(guò)支氣管鏡的前道送入狹窄的氣道，通過(guò)向球囊內(nèi)注入空氣或水達(dá)到一定的壓力，將狹窄的氣道進(jìn)行擴(kuò)張的一種方法。該方法在良性氣道狹窄治療中具有重要地位。具體可應(yīng)用于下列各種原因引起的氣道狹窄：1.氣管、支氣管結(jié)核。2.肺移植或袖狀切除吻合術(shù)。3.氣管內(nèi)插管或造口術(shù)插管。4.氣道內(nèi)長(zhǎng)期的異物刺激。5.支氣管外傷。6.呼吸道吸入性損傷。7.韋格納肉芽腫病等。這項(xiàng)操作在局部麻醉下就可以進(jìn)行比較安全，擴(kuò)張后再行冷凍治療效果更好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-09-27 10275次

• 一次性球囊宮頸擴(kuò)張器是什么
  一次性球囊宮頸擴(kuò)張器，其實(shí)就是指一個(gè)單純的球囊放進(jìn)女性的宮頸內(nèi)，然后通過(guò)打氣使宮頸擴(kuò)張，這樣就可以促進(jìn)宮頸口的開放，而且還能使宮頸盡快成熟，常常是用于懷孕過(guò)預(yù)產(chǎn)期后沒有生產(chǎn)發(fā)作的女性，其作用就是為了促進(jìn)臨產(chǎn)發(fā)作。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-20 3205次

• 擴(kuò)張器治療疤痕嗎
  擴(kuò)張器簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是在皮膚移植的基礎(chǔ)上改進(jìn)的擴(kuò)張器，向四周伸展的皮膚填充，使其擴(kuò)張產(chǎn)生新的額外的皮膚軟組織，使用新增加的皮膚軟組織轉(zhuǎn)移覆蓋創(chuàng)面，修復(fù)疤痕的一種方法。一般疤痕產(chǎn)生3到6個(gè)月，再接受手術(shù)治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-01-17 2301次

• 宮頸擴(kuò)張器
  宮頸擴(kuò)張器是一個(gè)器件，有一次性的有消毒的，它是鴨嘴一樣的，然后有前后兩個(gè)頁(yè)。一般宮頸擴(kuò)張器放入陰道之后可以把陰道撐開暴露宮頸，使整個(gè)宮頸在醫(yī)生的檢查下完全暴露開，能看看陰道壁的情況。看宮頸是不是正常，是不是光滑，是不是有息肉，是不是有增生，是不是有糜爛，是不是有可疑的病變，在擴(kuò)張器具下這個(gè)宮頸會(huì)看得
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-07-26 547次

• 做支氣管球囊擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致氣管痙攣嗎
  做支氣管球囊擴(kuò)張一般不會(huì)導(dǎo)致氣管痙攣，做支氣管球囊擴(kuò)張主要可以通過(guò)支氣管鏡將球囊置于狹窄的氣道，從而擴(kuò)張狹窄氣道，達(dá)到治療的目的。氣管痙攣一般為上呼吸道感染或反復(fù)感染導(dǎo)致氣管以及支氣管黏膜的病變，可能是刺激性的氣體以及神經(jīng)刺激等因素影響所致。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-08-18 109次