急性小腦梗塞的ct表現(xiàn)主要就是一般把發(fā)病后的頭五天作為急性期。病變區(qū)水分增加在ct圖像上造成了兩種效應(yīng)。
一、病變區(qū)的密度減低，皮質(zhì)和髓質(zhì)缺乏密紫差異，早期的這種密度減低，一般不顯著，多成楔形，于受累動(dòng)脈的供血范圍一致，邊界模糊。
二、是由于水分增加使病區(qū)體積變大而造成的占位效應(yīng)或者是腫塊效應(yīng)。輕的就表現(xiàn)為病變區(qū)的腦組織腫脹，腦溝和腦釉消失，重的就表現(xiàn)為中線結(jié)構(gòu)向?qū)?cè)移位及所謂的囊內(nèi)塞；占位效應(yīng)的程度與腦梗塞的面積有關(guān)，面積越大，效應(yīng)越顯著。
上述的兩種效應(yīng)一般在發(fā)病后的第三到五天達(dá)到了極點(diǎn)。
需要指出的就是早期的腦梗塞出現(xiàn)CT上的變化是需要3到6小時(shí)，晚的要等到24小時(shí)或者是更長(zhǎng)時(shí)間后才出現(xiàn)這種典型的表現(xiàn)，如果臨床上有典型的腦梗塞癥狀CT表現(xiàn)陰性時(shí)，應(yīng)該在短時(shí)間內(nèi)復(fù)查CT，以免漏診。
