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• 冠心病心肌缺血吃什么藥

  冠心病心肌缺血需要長期服用一些抗血小板藥物，比如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷，其次還包括他汀類的降脂藥物，還有一些擴血管的藥物，改善心臟供血。此外冠心病的藥物治療還包括一些傳統中醫藥，中醫藥物的治療可以改善心臟缺血的發生，更好地提高冠心病患者的生存質量。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2020-01-03 5140次

• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

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  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 21474次

• 老年人冠心病心肌缺血癥狀
  第一，心臟供血不足，非常有可能會發生心絞痛。心絞痛是冠狀動脈供血不足引起的心肌短暫缺血，而出現的一種臨床綜合征。常見的原因就是冠狀動脈粥樣硬化，心臟供血不足影響心功能。心功能嚴重下降會影響全身的血液供應，包括腦供、血供，具體現象又像體力下降、免疫力下降，腦供血更少，可引起眩暈和意識的模糊。老年人心血管系統的老化是引起血壓升高和體位性低血壓的原因，第二，心臟供血不足，對心臟和全身都可能帶來許多不利影響。心臟沒有了大量的氧分的供足，完全依賴心肌血供。所以一旦缺血立刻會引起缺氧、心絞痛、心律失常、心功能下降、缺血、缺氧、缺能量，最終會影響心臟的收縮功能。會出現左心室的功能衰竭，嚴重時就會出現非常危險的心源性休克。
  語音時長 1:32”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-03 1700次

• 冠心病心肌缺血吃什么藥最好
  冠心病心肌缺血的患者如果沒有禁忌癥，以下藥物都需要長期的服用：一、抗血小板聚集的藥物，阿司匹林氯吡格雷或者替格瑞洛。二、他汀調整血脂的藥物主要有阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，辛伐他汀等。三、擴張冠狀動脈改善心肌供血的藥物。主要有消心痛，單硝酸異山梨酯。四、控制心率，降低心肌耗氧量的藥物，主要有倍他樂克，比索洛爾。五、逆轉心室重構的藥物，依那普利，卡托普利等，如果合并有高血壓，還需要口服降血壓的藥物，主要有厄貝沙坦還有硝苯地平。再就是利尿藥物，呋塞米，螺內酯等。如果有糖尿病還需要口服降血糖的藥物，二甲雙胍，阿卡波糖，格列吡嗪等。針對冠心病心肌缺血，一般都是需要口服以上藥物，但是如果嚴重的冠心病，有可能需要手術來治療。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 6338次

• 冠心病心肌缺血吃什么藥最好
  冠心病缺血可以口服以下五類藥物。第一類是抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林腸溶片。第二類是美托洛爾片，美托洛爾緩釋片，比索洛爾片。第三類是硝酸酯類藥物，例如硝酸甘油，硝酸異山梨酯。第四類是血管緊張素轉化酶抑制劑，例如卡托普利。第五類是他汀類藥物，例如阿托伐他汀。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-11-10 2403次

• 冠心病心肌缺血吃什么藥
  病情分析：冠心病心肌缺血是非常常見的，這樣的患者，需要在醫生的指導下，應用一些改善心肌供血的藥物進行治療。如可以用單硝酸異山梨酯等藥物，擴張冠狀動脈，改善心肌供血。另外也可以應用一些活血化瘀的中成藥進行治療。意見建議：除了應用藥物治療以外，有些比較嚴重的患者有可能還需要進行介入手術治療或者心臟搭橋手術治療。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-24 1402次

• 老年人冠心病胸悶吃什么藥最好
  如果出現胸悶胸痛的癥狀，最常見的就是冠心病的心絞痛，建議在平時，一定要嚴格的控制血脂，血糖和血壓，可以應用阿司匹林，硝酸異山梨酯片和他汀類的藥物進行治療。藥物治療的目的是緩解癥狀，減少心絞痛的發作以及心肌梗死，緩解冠狀動脈粥樣硬化病變的發展，減少冠心病的死亡率，規范用藥治療，可以有效的較低降低冠心病
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 90次

• 老年人冠心病吃什么藥
  老年人冠心病的治療，首先要改變不良的生活習慣，還要配合適當的藥物治療。在病情穩定期，可以適當的服用硝酸酯類的擴血管藥物，臨床上比較常用的有硝酸甘油、心痛定、消心痛等。在急性發作時，可以含服硝酸甘油，輕度患者可在短期內緩解。如果不能緩解的話，應該考慮心肌梗死的發生?；颊唛L期服用阿司匹林等抗血栓藥物，減
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-09-16 2803次