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• 什么是紫癜腎炎

  紫癜性腎炎是一類的，在過敏性紫癜的基礎(chǔ)上發(fā)生的，輕重癥狀不一的一系列的疾病，它的癥狀可能是孤立性的血尿，也可能是少量的血尿、蛋白尿，也可能是中等量的蛋白尿，甚至?xí)l(fā)生腎病綜合征的大量的蛋白尿，這是紫癜腎炎大致的臨床情況。針對(duì)紫癜性腎炎的治療，通常也是不一樣的，通常情況下，可以選擇給病人用激素治療或者免疫抑制劑治療。但是主要是看臨床癥狀和病理表現(xiàn)，如果僅僅是孤立性血尿，一般是不給特殊治療的；少量的血尿、蛋白尿，通常會(huì)加上ACEI和ARB來進(jìn)行治療；中等量的蛋白尿，一般會(huì)加上激素；大量蛋白尿的時(shí)候，除了激素之外，還需要加上免疫抑制劑來進(jìn)行治療。以上就是紫癜性腎炎大致的臨床情況，主要是還是盡可能的根據(jù)尿蛋白的情況，給予規(guī)范的治療，對(duì)于紫癜性腎炎的治療是有一定好處的。

  

  01:24
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 8216次

• 紫癜腎炎怎么治療

  紫癜腎炎的治療一般會(huì)選擇激素治療，但還是要根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行決定。首先主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，另外根據(jù)病理類型來決定如何治療。如果它僅僅是孤立性的血尿，沒有蛋白尿的情況下，一般是不給病人特殊治療的，主要是針對(duì)紫癜進(jìn)行治療就可以了。第二種情況是針對(duì)少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不給臨床治療的，通常所給的治療是ACEI或者ARB進(jìn)行治療。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的藥物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，這些后面有沙坦字樣的藥物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般會(huì)加激素治療，大量蛋白尿一般會(huì)用激素加免疫抑制劑來進(jìn)行治療。

  

  01:32
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 5361次

• 紫癜腎炎新月體
  過敏性紫癜性腎炎的腎活檢與IgA腎病相似，免疫熒光可見，IgA在系膜區(qū)和毛細(xì)血管旁沉積，光鏡表現(xiàn)為系膜增生性腎小球腎炎，并可伴有不同程度的新月體形成，電鏡檢查可見系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生，免疫復(fù)合物樣電子致密物沉積。除蛋白尿、血尿等表現(xiàn)以外，多可以出現(xiàn)皮膚紫癜，胃腸道癥狀，關(guān)節(jié)疼痛等腎外紫癜表現(xiàn)。本病屬于自限性疾病，對(duì)于一過性尿檢異常，臨床表現(xiàn)輕微無需，特殊治療，而短期內(nèi)可以自行好轉(zhuǎn)。對(duì)于有明確腎臟損害的患者，多采用與IgA相同的治療方案，治療過程中注意控制血壓，使用ACE-I類藥物降低血壓，減少尿蛋白，保護(hù)腎功能。其次是使用抗過敏治療。
  語音時(shí)長 1:39”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 1983次

• 新月體紫癜性腎炎
  是指腎活檢顯示大于50%腎小球有新月體形成，并伴有腎功能急劇下降的過敏性紫癜性腎炎。其臨床表現(xiàn)可見，大量蛋白尿，肉眼血尿，高血壓，腎功能損害明顯，其治療首選大量激素加環(huán)磷酰胺聯(lián)合治療。研究報(bào)道，激素聯(lián)合硫唑嘌呤，環(huán)孢素a，霉酚酸酯等治療有效。新月體性過敏性紫癜性腎炎預(yù)后差，進(jìn)展終末期腎衰竭風(fēng)險(xiǎn)極大。
  語音時(shí)長 1:04”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-11 2834次

• 為什么會(huì)得新月體腎炎
  病情分析：新月體腎炎主要是由結(jié)締組織病導(dǎo)致的。所謂的結(jié)締組織病，就是由于身體內(nèi)的免疫紊亂，產(chǎn)生了很多對(duì)自身不利的東西，這些東西主要是指自身抗體和免疫復(fù)合物。它們沉積到腎臟，對(duì)腎臟急性損傷，就形成了這種腎炎。意見建議：得了新月體腎炎建議應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑配合血漿置換治療。患者要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測(cè)血壓，嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)尿量，要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測(cè)腎功能、電解質(zhì)以及胸部CT。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 1202次

• 腎炎伴新月體怎么逆轉(zhuǎn)
  病情分析：腎炎伴新月體形成主要是給予激素以及免疫抑制劑配合血漿置換來治療。新月體腎炎是比較兇險(xiǎn)的一種腎炎，它不僅會(huì)引起腎臟的損傷，也會(huì)引起全身很多臟器的損傷，比如會(huì)損傷到肺臟而導(dǎo)致呼吸衰竭。意見建議：得了新月體腎炎要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)尿量和血壓，對(duì)于血壓升高的可以給予厄貝沙坦，貝那普利片，硝苯地平等等治療。患者要注意休息，以臥床休息為主，要注意保暖，避免繼發(fā)感染。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 901次

• 簡(jiǎn)述新月體腎炎
  新月體型腎炎由一組疾病構(gòu)成，其共同的病理特征為腎穿刺標(biāo)本中，50%以上的腎小球有大新月體形成，臨床上多表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎綜合征，即在腎炎綜合征、血尿、蛋白尿、水腫和高血壓的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿、無尿、腎功能急劇下降的一種臨床癥狀。本病病情非常危重，預(yù)后非常差，但是如果能夠早期明確診斷，并根據(jù)各種不同
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 480次

• 簡(jiǎn)述新月體腎炎
  新月體腎炎，又稱急進(jìn)性腎小球腎炎，是一種嚴(yán)重且快速發(fā)展的腎臟疾病。它以腎小球毛細(xì)血管受損和鮑氏囊腔內(nèi)新月體形成為特征，常表現(xiàn)為急性腎功能衰竭。該病需要及時(shí)診斷和治療，以防腎功能進(jìn)一步惡化。一、病因與機(jī)制新月體腎炎的病因復(fù)雜，可能與免疫復(fù)合物
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-14 0次