膜性腎小球腎炎的臨床表現

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醫生主講實錄

膜性腎小球腎炎的臨床表現比較復雜,臨床表現不完全一樣,一般情況下原發性膜性腎小球腎炎可以發生于任何年齡,以成人多見,平均年齡35歲左右,起病比較緩慢。少數患者會有前驅感染的癥狀,往往以無癥狀性蛋白尿為首發癥狀,大部分表現為腎病綜合癥,成人有可能會有鏡下血尿,兒童會有肉眼血尿,但很少有紅細胞管型,早期血壓都正常,隨著疾病的發展往往會合并有高血壓,大部分患者會有不同程度的水腫,嚴重者可能會有胸水腹水。

還有就是有可能會有嚴重的合并癥,高凝血癥以及腎靜脈血栓形成,由于腎病綜合征時血中凝血因子增加,血小板的粘附聚集能力增強,有可能會導致高凝血癥,有可能會導致腎的靜脈血栓形成,形成以后會加重腎功能不全,甚至引起急性腎衰、尿毒癥這樣的改變。還有就是有可能合并抗腎小球基底炎、新月體腎炎,這種情況患者病情發展比較快,很快就有可能會導致尿毒癥。

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