腦栓塞中最常見的原因

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醫生主講實錄

?腦栓塞當中最常見的原因當然是心源性原因,引起腦栓塞常見的心源性疾病有房顫,心臟瓣膜病,感染性心臟內膜炎,心肌梗死,心肌病,經歷過心臟手術,還有先天性心臟病等。這幾種情況容易在心臟當中形成一些做附壁血栓,但如果血栓脫落,就會隨著血流動進入到腦動脈,造成腦動脈突然閉塞,突然出現局灶性的神經功能缺損的癥狀。

治療方面的一般是包括治療,抗凝血和溶栓治療。對于心源性腦栓塞的患者,推薦是早期的抗凝治療,如果說非心源性腦栓塞的患者,一般是不推薦抗凝治療,血小板治療是必須的。

如果有可能還可以進行溶栓之內的,可以考慮溶栓治療,患者往往會發生一些大面積腦梗死,因為腦梗塞面積一般比較大,應該酌情給予脫水降顱壓治療,這種防止腦疝形成降低病死率,還可以用一些利尿劑,比如說呋塞米等。

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