單純超濾的并發癥是什么

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醫生主講實錄

一般來說單純超濾中患者會出現以下一些并發癥,主要包括以下三個方面:

一,出血,由于抗凝劑量使用較大,可以引起單純超濾中患者出現出血的情況,對于應用肝素或者是低分子肝素,作為抗凝劑的患者應當暫時停用抗凝劑,并當給予血液透析的患者適當的魚精蛋白進行中和。

二,低血壓,超濾率過大時可以導致患者出現低血壓發生,通常發生在單純超濾后程或者是結束前,特別是患者出現血清白蛋白或者是血紅蛋白明顯下降的患者。

患者早期可以表現為打哈欠、便意、后背酸痛、肌肉痙攣等,也可以出現惡心嘔吐、出汗面色蒼白、血壓下降,此時應當立即降低超濾率,必要時需要補充生理鹽水或者血清白蛋白制劑,如果進行有效干預后患者血壓仍不能恢復正常,此時應當停止單純超濾。

三,心律失常和猝死等,對于心血管狀態不穩定的患者,單純超濾過程中,有可能出現致命性的心血管并發癥,對于這樣的患者原則上應當推薦采用緩慢連續性超率,出現嚴重血性管并發癥時應當立即停止單純超濾,并當給予積極搶救措施。

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