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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對于廣大尿毒癥患者，到最后一個比較有效的治療方法。如果我們腎臟進入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個觀點，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機會都沒有的話，結(jié)果更差。所以不要對血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點，這是第一點。第二點，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實這個問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過這個事情的話，回頭一看，其實血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因為一旦采用血液透析，可以幫助我們解決很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個，血液透析本身這個治療，在實施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會做一些血管通路的建立，比如會做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因為這種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 28643次

• 腎衰血液透析指征

  很多慢性腎臟病患者發(fā)展到最后，都可以出現(xiàn)慢性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭進入最后的階段，就叫終末期腎衰或者尿毒癥。這個階段必須要有一個方法，替腎臟來工作，這個方法就叫腎替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么對于慢性腎衰患者，什么時候開始血液透析，或者腹膜透析，這是比較有科學(xué)講究的話題，嚴格來講要因人而異，臨床醫(yī)生需要根據(jù)，病人的具體情況來具體掌握。但總之需要掌握幾個情況，所謂三個半原則。假如患者因為水負荷過重，產(chǎn)生腦水腫、肺水腫危及生命了，或者是因為頑固的高鉀血癥，影響到心率，影響心跳了，或者是因為重度的不可糾正的酸中毒，導(dǎo)致一些嚴重癥狀，比如昏迷、嗜睡，這些情況的話，就需要透析了。至于嚴重的氮質(zhì)血癥，比如說肌酐特別高，尿酸特別高，因為這些產(chǎn)生消化道癥狀，那我們可以根據(jù)情況，酌情決定是不是開始血液透析。

  

  01:57
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 8700次

• 血液透析原理是什么
  血液透析是利用人工腎，主要包括透析膜和透析機，清除腎衰患者體內(nèi)過多的水、毒素，糾正電解質(zhì)和酸堿紊亂。透析膜是構(gòu)成透析器的關(guān)鍵，透析膜是半透膜，允許水和小分子溶質(zhì)，比如肌酐和尿素通過。大分子物質(zhì)，如蛋白質(zhì)，不能通過。利用透析膜將血液和透析液分開，通過擴散和對流的原理，從血液中清除水和毒素，從透析液中補充缺乏的物質(zhì)，比如鈣離子、堿性離子，透析不能替代腎臟的內(nèi)分泌功能和腎小管功能，只能替代排泄功能。
  語音時長 1:22”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 5089次

• 血液透析的原理是什么？
  透析是指溶質(zhì)從半透膜的一側(cè)透過膜至另一側(cè)的過程，任何天然的(如腹膜)或人造的半透膜，只要該膜含有使一定大小的溶質(zhì)通過的孔徑，這些溶質(zhì)就可以通過彌散和對流從膜的一側(cè)移動到膜的另一側(cè)。人體內(nèi)的“毒物”包括代謝產(chǎn)物、藥物、外源性毒物，只要其原子量或分子量大小適當(dāng)，就能夠通過透析清除出體外。其基本原理是彌散和對流。彌散就是半透膜兩側(cè)液體各自所含溶質(zhì)濃度梯度及它所形成的不同滲透濃度，溶質(zhì)從濃度高的一側(cè)通過半透膜向濃度低的一側(cè)移動。對流也稱超濾，是指溶質(zhì)和溶劑因透析膜兩側(cè)的靜水壓和滲透壓梯度的不同而跨膜轉(zhuǎn)運的過程。
  語音時長 1:14”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-07 3623次

• 尿毒癥透析是什么原理
  病情分析：尿毒癥患者透析是通過透析膜和透析機清除體內(nèi)各種代謝廢物以及多余水分，糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，其主要原理是擴散和對流。透析器是一層半透膜，允許小分子物質(zhì)通過，而不允許大分子如蛋白質(zhì)之類的通過。意見建議：尿毒癥患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-07-05 701次

• 血液透析有什么作用
  病情分析：血液透析可以幫助患者排毒排水。血液透析主要是針對尿毒癥的患者來說的。慢性腎臟疾病發(fā)展到尿毒癥階段，腎臟排毒、排水能力會下降很多，甚至喪失，這時候就需要腎臟替代治療，而血液透析就是其中一種。意見建議：對于血液透析患者，要注意保護內(nèi)瘺，防止感染以及受壓；血液透析要規(guī)律，避免自行停止血液透析或者減少透析次數(shù)。對于血壓升高的和貧血的，還需要應(yīng)用降壓藥物和促紅素來治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-14 2102次

• 血液透析的基本原理是什么
  血液透析的基本原理包括彌散、對流、滲透以及超濾。1.透析膜兩側(cè)的溶液當(dāng)中的溶質(zhì)是按照濃度梯度差從高濃度的一側(cè)向低濃度的一側(cè)轉(zhuǎn)運，這種現(xiàn)象稱為彌散。彌散的結(jié)果可以使半透膜兩側(cè)的溶質(zhì)濃度達到平衡。2.透析膜兩側(cè)滲透壓梯度差則可以使水分由低滲透壓的一側(cè)向高滲透壓的一側(cè)移動，最終從而使兩側(cè)的滲透壓達到平衡，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 6965次

• 血液透析的原理是怎樣的
  血液透析是指通過血液透析通路將人體內(nèi)的血液引流至體外，經(jīng)過透析器后通過透析器的彌散、對流、吸附等功能達到清除體內(nèi)毒素和多余水分的作用。血液透析的原理主要是通過彌散，對流和吸附功能來實現(xiàn)的。彌散是指溶質(zhì)通過半透膜從濃度高的一側(cè)到達濃度低的一側(cè)，半透膜就是指的透析器。而對流是指溶質(zhì)隨著液體從半透膜的一側(cè)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-20 1236次