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• 慢性腎小球腎炎用吃藥嗎

  慢性腎小球腎炎用吃藥嗎，這個(gè)問題問的比較好，為什么呢，其實(shí)對于我們腎臟病的患者，首先不是強(qiáng)調(diào)吃藥，而是要強(qiáng)調(diào)需不需要吃藥。因?yàn)椴煌穆阅I小球腎炎，有不同的臨床類型，不同的病理類型，不同類型的腎炎是不同治療的，對于癥狀比較輕的，比如說以單純血尿?yàn)橹鞯模阅I炎患者，原則上是不需要吃藥的。而對于癥狀比較重的，并發(fā)癥比較多的慢性腎小球腎炎，絕大部分是需要藥物干預(yù)的，藥物干預(yù)是種類非常多的，根據(jù)每個(gè)人類型不一樣，需要用不同的藥物治療。對于藥物治療，最主要的不是說要關(guān)心吃什么藥，首先要關(guān)心吃不吃藥，第二，要吃什么樣的藥，我們對于藥物的選擇有一個(gè)原則，就是對腎臟病來說，盡量越少越好。因?yàn)樗械乃幬铮械乃幬镂覀償z入以后，絕大部分經(jīng)過代謝以后，要經(jīng)過腎臟，要么經(jīng)過肝臟去代謝，所以沒有必要的藥物，攝入體內(nèi)會(huì)給腎臟帶來負(fù)擔(dān)。

  

  01:53
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 2988次

• 慢性腎小球腎炎是否可以要小孩？

  慢性腎小球腎炎是否可以要小孩，這是一個(gè)非常敏感的話題，尤其對于我們有懷孕想法，計(jì)劃的中青年女性，以及她背后的家庭。去年2018年，我們中國腎臟病專門針對，慢性腎臟病患者的女性是否懷孕，以及如何妊娠，做了一個(gè)專家共識(shí)，在共識(shí)中提到，對于慢性腎臟病患者，女性是否懷孕，要綜合考慮。總的原則是，如果這個(gè)患者出現(xiàn)蛋白尿，或者蛋白尿加血尿，她在沒有做病理診斷之前，給的標(biāo)準(zhǔn)是，這個(gè)女性要長期，蛋白尿保持在，24小時(shí)尿蛋白定量在1g以下，保持血壓長期穩(wěn)定，是女性患者是否能懷孕，最基本的條件。也就是說這個(gè)女性是否懷孕，要滿足基本兩個(gè)條件，一個(gè)就是尿蛋白定量要低于1g，每24小時(shí)，第二個(gè)，血壓保持正常，在130/80mmHg以下，這是兩個(gè)基本的條件，當(dāng)然了，對于一些特殊的患者，比如說病理類型，做了腎活檢了，病理類型特別重，或者是狼瘡性引起來的腎炎，它的標(biāo)準(zhǔn)要更為嚴(yán)格。但無論如何，對于慢性腎臟病，女性患者是否懷孕，一定要在醫(yī)生的專科指導(dǎo)下，來決定是否妊娠，以及在妊娠過程中，需要注意哪些問題。一定要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下，包括是否能繼續(xù)妊娠，妊娠期間是否需要吃藥，吃哪種藥，達(dá)到什么樣的指標(biāo)，可以滿足妊娠足月，這都需要我們專科醫(yī)生，與產(chǎn)科醫(yī)生，一塊來幫助相應(yīng)的患者，來制定比較合適的方案。

  

  02:34
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 2885次

• 腎小球腎炎要長期透析嗎
  ?腎小球腎炎早期是不需要透析的，如果發(fā)展到尿毒癥時(shí)需要長期透析的。腎小球腎炎是因?yàn)楦鞣N原因損害到腎小球的毛細(xì)血管，可能是免疫性的因素，也可能是代謝性的因素等等。這些因素?fù)p害到腎小球，它實(shí)際上損害的是腎小球的毛細(xì)血管。腎小球本身就是一團(tuán)毛細(xì)血管，這團(tuán)毛細(xì)血管具有半通透性的作用，血液從這些毛細(xì)血管經(jīng)過的時(shí)候，代謝廢物和水分能夠通過這種細(xì)血管進(jìn)入到尿液中。而我們的血液中的有益的物質(zhì)是不會(huì)進(jìn)入到尿液中的，比如說蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞等等。當(dāng)有腎小球腎炎的時(shí)候，這種半通透性膜的完整性遭到破壞，所以早期的腎小球腎炎的患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、血尿，這是腎炎的主要的臨床特點(diǎn)。這個(gè)時(shí)候腎臟排泄代謝廢物的能力還是正常的，所以也不存在腎衰竭，也不存在透析。但是如果這個(gè)病情長期持續(xù)發(fā)展，造成大面積的腎小球的毛細(xì)血管壞死，不能有效的清除血液中的代謝廢物的話，發(fā)生了腎衰竭，進(jìn)展到尿毒癥，腎功能只剩下15%以下，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)入透析治療了。而且這種慢性腎臟的損害導(dǎo)致腎小球的荒廢，是不可逆轉(zhuǎn)的，也就是說患者如果進(jìn)入到尿毒癥，是需要終身進(jìn)行透析或者腎移植治療的。
  語音時(shí)長 2:03”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-02 1666次

• 腎小球腎炎用吃藥嗎
  其實(shí)腎小球腎炎是需要吃藥的，另外腎小球腎炎無特效藥物治療，因此基本上以對癥治療為主，預(yù)防水鈉潴留，控制循環(huán)血量從而達(dá)到減輕癥狀，防止并發(fā)癥心力衰竭，高血壓腦病，保護(hù)腎功能以及防止各種誘發(fā)因素加重，促進(jìn)腎臟病理組織學(xué)及功能上的修復(fù)。一般治療肉眼血尿消失，水腫消退，血壓恢復(fù)正常前應(yīng)臥床休息，飲食原則以低鹽、高維生素、高熱量飲食為主，蛋白數(shù)量保持三十到四十克每天，食鹽攝入量二到三克每天。同時(shí)，限制高鉀食物的攝入，尤其是有水腫及高血壓時(shí)，腎功能正常者蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)保持正常，但氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，給予高質(zhì)量蛋白，明顯的急性腎功能衰竭病例才限制液體入量。
  語音時(shí)長 1:30”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-19 1692次

• 慢性腎小球腎炎用長期吃藥嗎
  病情分析：大多數(shù)慢性腎小球腎炎患者是需要長期服藥的，腎小球腎炎患者容易出現(xiàn)高血壓，腎性貧血以及各種并發(fā)癥，可能需要長期用藥，尤其是腎性高血壓，可能需要終身用藥。但是有些非常輕微的腎小球腎炎患者沒有高血壓，沒有水腫，沒有肌酐升高，沒有尿蛋白是不需要服藥治療的。意見建議：慢性腎小球腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，尤其是咸菜，方便面之類的。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-07-25 1304次

• 腎小球腎炎要手術(shù)嗎?
  病情分析：腎小球腎炎屬于免疫系統(tǒng)紊亂所造成的疾病，不需要進(jìn)行手術(shù)治療。要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用激素或免疫抑制劑，同時(shí)配合保護(hù)腎臟的藥物進(jìn)行綜合治療。意見建議：患者還需要注意日常生活的調(diào)養(yǎng)，要低鹽低脂飲食，避免油膩煎炸，辛辣刺激，以及不易消化的食物，同時(shí)要適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素以及膳食纖維和優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物，一定要多注意休息，避免過度的勞累熬夜，還要預(yù)防感冒以及上呼吸道感染，保持愉悅的心態(tài)和適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-23 803次

• 腎小球腎炎可以要孩子嗎
  一般腎小球腎炎患者能否要孩子，取決于病情輕重、腎功能狀況以及治療情況。對于病情較輕、腎功能穩(wěn)定且沒有嚴(yán)重蛋白尿的患者，經(jīng)過醫(yī)生的充分評估和密切監(jiān)測，通常是可以考慮生育的。這類患者在孕期需定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)，確保病情不出現(xiàn)波動(dòng)。若患者病情較重，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-10 0次

• 腎小球腎炎可以要孩子嗎
  腎小球腎炎如果病情較輕，且控制較好，是可以要孩子的。腎小球腎炎是指因感染、疾病等多種原因造成腎小球?yàn)V過功能受損，從而出現(xiàn)以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為主要表現(xiàn)的疾病，需要及時(shí)就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，如甲潑尼龍片、醋酸潑尼松龍片等，也可以應(yīng)用復(fù)方環(huán)磷酰胺片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑治療，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-14 239次