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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9274次

• 怎樣才能治好胃腸道疾病

  胃腸道疾病，本身有很多種，根據(jù)部位的不同，病因的不同，性質(zhì)的不同，怎么也得有上百種，這算是罕見病，幾百種肯定有的。你要說用一種方法，把它進(jìn)行一個治療，那個很難說一分鐘，說一天估計都做不到，但是有一點，我想大家都是認(rèn)可的。要想治療胃腸道疾病，一定要明確，對胃腸道疾病的診斷，胃腸道疾病的特點，就是有癥狀的人，里面不一定的嚴(yán)重疾病，沒有癥狀的人，里面不一定非常健康。所以對胃腸道疾病，這一部分來講，或者有時候懷疑，高患病率這部分人來講，一定要進(jìn)行胃腸鏡檢查，只有通過胃腸鏡檢查，或者一些其他相輔助的，這種檢查，我們才能把這個疾病，定位定性，而只定位定性之后，我們才能談到針對性治療。所以說如何才能治療，胃腸道疾病，首先明確診斷，明確他的部位、明確性質(zhì)，有的疾病服藥就可以，有的疾病要進(jìn)行，生活方式的調(diào)整。有些疾病的要開刀，有些疾病的，在內(nèi)鏡下就可以手術(shù)治療，每種疾病都有它獨特的，特點和治療以及預(yù)后，所以一定要明確診斷。

  

  02:07
  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-25 3361次

• 胃腸道穿孔臨床表現(xiàn)
  第一、多數(shù)病者有潰瘍病史，急性穿孔前常有潰瘍病加重的表現(xiàn)。第二，穿孔時突然發(fā)生上腹部劇烈疼痛，呈持續(xù)性刀割樣或燒灼樣痛，很快擴(kuò)散到全腹，常伴有出汗、四肢冰涼、心慌氣短等休克現(xiàn)象，可有惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱。第三，病者呈急性病容，腹式呼吸消失或減弱，全腹有壓痛、反跳痛及肌緊張，上腹部與右下腹明顯，肝濁音界縮小或消失，可有移動性濁音。第四，腹腔感染時血象白細(xì)胞升高，腹腔穿刺可抽出含食物的殘渣。
  語音時長 1:16”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-10 7478次

• 胃腸道間質(zhì)瘤怎么治療
  胃腸道間質(zhì)瘤應(yīng)去普外科或者胃腸外科就診，近年來內(nèi)鏡治療也發(fā)展迅速，許多小的間質(zhì)瘤也可以在消化內(nèi)科經(jīng)胃鏡或者腸鏡手術(shù)治療，手術(shù)切除GIST就是胃腸間質(zhì)瘤首選手術(shù)切除。對于腫瘤較大，高復(fù)發(fā)風(fēng)險的病人，醫(yī)生還會建議在術(shù)后進(jìn)行靶向藥物治療，以防止腫瘤的復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)高風(fēng)險的胃腸道間質(zhì)瘤，需要在術(shù)后行靶向藥物治療，此外如果手術(shù)范圍太大會造成嚴(yán)重的胃腸道功能損傷，也可以跳過手術(shù)直接進(jìn)行靶向藥治療。藥物首選伊馬替尼就是格列衛(wèi)，治療時間一到三年不等，也可以終生治療，如果治療效果不太理想可以加大劑量或換用其他的靶向藥物治療。近年來由于格列衛(wèi)價格太高，許多患者難以負(fù)擔(dān)，自購仿制藥治療，結(jié)果因為吃到假藥或自行停藥造成治療效果不理想，很多地區(qū)已經(jīng)這種藥物納入醫(yī)保，所以大家一定要從正規(guī)渠道購買和使用該藥物。
  語音時長 1:35”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 2974次

• 胃腸道疾病怎么治療
  病情分析：對于腸道疾病首先應(yīng)該查明是屬于哪一類的疾病？腸道類的疾病大多是與飲食有關(guān)系。意見建議：所以建議平時一定要調(diào)理好合理的飲食方式，不要吃生冷刺激的食物，建議多吃一些溫?zé)岬氖澄铮膊灰疽梗灰闊熀染啤Ｆ綍r可以多吃一些補脾健脾的食物，建議不要暴飲暴食，適當(dāng)?shù)耐獬龌顒由⒉健?/div>

  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-09 2201次

• 胃腸道出血怎么治療
  病情分析：腸胃道出血的原因有很多，考慮到大多是由于消化不良引起的。意見建議：所以建議這種情況可以適當(dāng)?shù)目诜恍┲委熌c道出血的藥，除此之外，還要注意合理清淡的飲食，不要吃刺激辛辣的食物，應(yīng)該多吃些溫?zé)岬氖澄铮ㄗh適當(dāng)增加一些益生菌的攝入，不要暴飲暴食，最好可以吃七八分飽。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-21 2403次

• 胃腸道穿孔怎么治療
  第一、保守治療。當(dāng)患者空腹并且穿孔較小，位置位于后壁，臨床癥狀較輕時，可考慮保守治療。治療給予胃腸減壓補充液體維持水電平衡，禁飲食禁水，并給予適當(dāng)?shù)目股乜咕委煟瑫r可使用單寧或者奧美拉唑抑制胃酸分泌。第二，手術(shù)治療，當(dāng)保守治療無效或者患者臨床表現(xiàn)嚴(yán)重，例如腹痛劇烈。檢查有明顯壓痛、反跳痛，伴肌緊
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 194次

• 胃腸道穿孔怎么治療
  胃腸道穿孔是一種緊急情況，需要立即進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。治療的主要目標(biāo)是封閉穿孔，控制感染，并恢復(fù)胃腸道的正常功能。治療方法通常包括手術(shù)治療和藥物治療。手術(shù)治療是胃腸道穿孔的首選方法。根據(jù)穿孔的位置和大小，手術(shù)可以采取不同的方式，如單純穿孔修補術(shù)、
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-24 0次