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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規范的，它的治療原則，根據腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據手術切除病灶的病理結果，會把它區分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分，出現不敏感的狀況，就要根據具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-24 9152次

• 什么是胃腸道功能衰竭障礙

  當一個病人胃腸道吸收功能，出現障礙，需要外源性的補充，水，碳水化合物，蛋白質，脂肪，礦物質，維生素等等，需要外源性的補充的時候，我們就說這個病人出現了，胃腸道功能衰竭障礙，胃腸道功能衰竭障礙呢，根據嚴重程度又分為三類。第一類嚴重的，胃腸道功能障礙，是指病人只能夠給予，全腸外營養，就是指深靜脈經皺胃靜脈，給予營養物質給予液體，而中度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以經鼻胃管，或者鼻腸管給予，鼻飼腸內營養支持了，只要病人能夠，給予腸內營養支持，他就是中度的，胃腸功能衰竭障礙。而輕度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以，我們叫ONS，是可以口服營養支持了，而病人沒有達到正常的，經口進食的時候，他們是存在輕度的，胃腸功能衰竭障礙。

  

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  樊躍平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 7678次

• 胃腸道穿孔臨床表現
  第一、多數病者有潰瘍病史，急性穿孔前常有潰瘍病加重的表現。第二，穿孔時突然發生上腹部劇烈疼痛，呈持續性刀割樣或燒灼樣痛，很快擴散到全腹，常伴有出汗、四肢冰涼、心慌氣短等休克現象，可有惡心、嘔吐、腹脹、發熱。第三，病者呈急性病容，腹式呼吸消失或減弱，全腹有壓痛、反跳痛及肌緊張，上腹部與右下腹明顯，肝濁音界縮小或消失，可有移動性濁音。第四，腹腔感染時血象白細胞升高，腹腔穿刺可抽出含食物的殘渣。
  語音時長 1:16”
  宋杰 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-10 7433次

• 胃腸道間質瘤怎么治療
  胃腸道間質瘤應去普外科或者胃腸外科就診，近年來內鏡治療也發展迅速，許多小的間質瘤也可以在消化內科經胃鏡或者腸鏡手術治療，手術切除GIST就是胃腸間質瘤首選手術切除。對于腫瘤較大，高復發風險的病人，醫生還會建議在術后進行靶向藥物治療，以防止腫瘤的復發，復發高風險的胃腸道間質瘤，需要在術后行靶向藥物治療，此外如果手術范圍太大會造成嚴重的胃腸道功能損傷，也可以跳過手術直接進行靶向藥治療。藥物首選伊馬替尼就是格列衛，治療時間一到三年不等，也可以終生治療，如果治療效果不太理想可以加大劑量或換用其他的靶向藥物治療。近年來由于格列衛價格太高，許多患者難以負擔，自購仿制藥治療，結果因為吃到假藥或自行停藥造成治療效果不理想，很多地區已經這種藥物納入醫保，所以大家一定要從正規渠道購買和使用該藥物。
  語音時長 1:35”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 2907次

• 胃腸道疾病怎么治療
  病情分析：對于腸道疾病首先應該查明是屬于哪一類的疾病？腸道類的疾病大多是與飲食有關系。意見建議：所以建議平時一定要調理好合理的飲食方式，不要吃生冷刺激的食物，建議多吃一些溫熱的食物，也不要熬夜，不要抽煙喝酒。平時可以多吃一些補脾健脾的食物，建議不要暴飲暴食，適當的外出活動散步。
  劉鐵剛 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-05-09 2001次

• 胃腸道出血怎么治療
  病情分析：腸胃道出血的原因有很多，考慮到大多是由于消化不良引起的。意見建議：所以建議這種情況可以適當的口服一些治療腸道出血的藥，除此之外，還要注意合理清淡的飲食，不要吃刺激辛辣的食物，應該多吃些溫熱的食物，建議適當增加一些益生菌的攝入，不要暴飲暴食，最好可以吃七八分飽。
  劉鐵剛 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-05-21 2203次

• 胃腸道穿孔怎么治療
  第一、保守治療。當患者空腹并且穿孔較小，位置位于后壁，臨床癥狀較輕時，可考慮保守治療。治療給予胃腸減壓補充液體維持水電平衡，禁飲食禁水，并給予適當的抗生素抗菌治療，同時可使用單寧或者奧美拉唑抑制胃酸分泌。第二，手術治療，當保守治療無效或者患者臨床表現嚴重，例如腹痛劇烈。檢查有明顯壓痛、反跳痛，伴肌緊
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-08 194次

• 胃腸道穿孔怎么治療
  胃腸道穿孔是一種緊急情況，需要立即進行醫療干預。治療的主要目標是封閉穿孔，控制感染，并恢復胃腸道的正常功能。治療方法通常包括手術治療和藥物治療。手術治療是胃腸道穿孔的首選方法。根據穿孔的位置和大小，手術可以采取不同的方式，如單純穿孔修補術、
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-24 0次