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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動(dòng)度很高，病情相對(duì)就會(huì)比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4656次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問(wèn)到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個(gè)話題，其實(shí)這個(gè)紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時(shí)候，大部分病人會(huì)出現(xiàn)，這個(gè)水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時(shí)有一部分病人，還會(huì)出現(xiàn)這種泡沫尿，其實(shí)這些包括水腫，包括這個(gè)泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會(huì)出現(xiàn)這個(gè)尿蛋白是陽(yáng)性的，這是一種比較常見的，一個(gè)紅斑狼瘡腎炎的一個(gè)表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會(huì)出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會(huì)出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個(gè)小便的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無(wú)菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 14405次

• 狼瘡性腎炎分幾型
  狼瘡性腎炎的分型是按照國(guó)際腎臟病理協(xié)會(huì)以及國(guó)際腎臟病學(xué)會(huì)，2003年的分型進(jìn)行分類的，一共分為六型。其中一型又稱為輕微系膜型狼瘡性腎炎，二型是系膜增生性狼瘡腎炎，三型是局灶性狼瘡性腎炎，四型是彌漫性的狼瘡性腎炎，五型是膜性狼瘡性腎炎，六型是晚期的硬化性狼瘡性腎炎。根據(jù)受累小球的數(shù)目以及是否存在活動(dòng)性病變還是慢性病變，還有下屬的更細(xì)化的亞型。狼瘡性腎炎根據(jù)它的病理分型，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，比如蛋白尿以及尿沉渣的情況，是否存在腎功能異常來(lái)選擇不同的治療方案。大多數(shù)狼瘡性腎炎的預(yù)后還是比較好的，但是容易復(fù)發(fā)，每次復(fù)發(fā)后病情會(huì)變得更加困難、更加難以控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 2561次

• 狼瘡性腎炎分型6
  ?狼瘡性腎炎病理表現(xiàn)多種多樣，根據(jù)2003年國(guó)際腎臟病協(xié)會(huì)以及腎臟病理學(xué)會(huì)工作組進(jìn)行了狼瘡性腎炎的病理分型，一共分為六型：其中Ⅰ型的病理表現(xiàn)為系膜輕微病變性狼瘡性腎炎，光鏡下正常，免疫熒光可見系膜區(qū)免疫復(fù)合物沉積。Ⅱ型為系膜增生性狼瘡性腎炎，系膜細(xì)胞增生，伴系膜區(qū)免疫復(fù)合物沉積。Ⅲ型為局灶性狼瘡性腎炎，累及小于50%腎小球。Ⅲ型又分為活動(dòng)性病變，活動(dòng)性伴慢性病變，以及局灶硬化型。Ⅳ型狼瘡性腎炎病理表現(xiàn)為彌漫性的狼瘡性腎炎，累積大于等于50%腎小球，它可以分為節(jié)段增生型、球性增生型、節(jié)段增生和球性硬化、球型增生和硬化型、節(jié)段硬化球性硬化型。Ⅴ型狼瘡性腎炎病理表現(xiàn)為膜系狼瘡性腎炎，可以合并發(fā)生Ⅲ型或Ⅳ型也可伴有中末期硬化型狼瘡性腎炎。Ⅵ型狼瘡性腎炎病理表現(xiàn)為中末期硬化性狼瘡性腎炎，大于等于90%腎小球呈現(xiàn)球性硬化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-09-25 2494次

• 狼瘡性腎炎iv型怎么治療
  病情分析：狼瘡性腎炎iv型也稱作彌漫性胃炎，對(duì)于腎臟的損害比較廣泛。在正規(guī)醫(yī)院臨床上，需要使用激素類以及免疫抑制劑進(jìn)行治療。而患者如果出現(xiàn)了爆發(fā)性的狼瘡嚴(yán)重癥狀時(shí)，還需要再配合血漿置換來(lái)一起治療。意見建議：患者一定要低鹽低脂飲食，避免高脂肪，高蛋白以及高糖類食物的攝入，一定要低鹽飲食。同時(shí)要多注意休息，避免過(guò)度的勞累熬夜。保持愉悅的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-24 1102次

• 狼瘡腎炎如何分型
  病情分析：狼瘡性腎炎，主要是根據(jù)腎穿刺病理學(xué)檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行分型的，通常是分為六種類型的，也可能有其中幾種類型共同存在。意見建議：另外，狼瘡性腎炎目前也沒有標(biāo)準(zhǔn)性的治療方案，主要是通過(guò)腎穿刺的病理結(jié)果以及一些臨床癥狀來(lái)確定個(gè)體化的治療原則的，大多數(shù)患者經(jīng)治療后是可以緩解的，但是也要定期隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 1703次

• 狼瘡性腎炎5型
  所謂的狼瘡性腎炎5型，它是按照狼瘡性腎炎的病理分型進(jìn)行的分類，5型指的是膜性狼瘡性腎炎，它可以并發(fā)3型或4型的病理類型，也可以伴有終末期硬化性狼瘡性腎炎。5型狼瘡性腎炎有時(shí)候預(yù)后比較差，因?yàn)樗鼘?duì)激素和免疫抑制劑的治療反應(yīng)不如前4型更好。對(duì)于病理診斷為5型膜性腎炎的狼瘡患者，如果表現(xiàn)為無(wú)癥狀的蛋白尿，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 901次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來(lái)說(shuō)是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次