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• 什么是血糖的黎明現象

  血糖的黎明現象是指，凌晨6:00~8:00體內的升血糖激素水平增高，而導致血糖升高。在6:00~8:00時，黎明的時候，體內會有一部分的激素水平升高，特別是腎上腺素和皮質醇的升高。皮質醇的分泌是有節律性的，一般黎明時最高，下午4點其次，到夜間0點最低。皮脂醇除了有增加代謝的作用，也有升高血糖的作用，所以在凌晨皮質醇增多的時候，血糖會隨著皮脂醇的增多，而出現血糖的升高，這一現象會導致糖尿病患者的血糖波動。糖尿病患者本身就存在著，一定的胰島素分泌不足。尤其是夜間的胰島素分泌不足，會造成第二天早晨空腹血糖的升高。在伴有黎明現象的時候，第二天早晨空腹血糖就更難控制。

  

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  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-24 11746次

• 白血病與其他疾病的鑒別診斷

  通常來講比較容易混淆的就是，跟再生障礙性貧血的鑒別診斷，這兩個疾病之間的癥狀，其實是非常相似的，貧血粒細胞減少，血小板減少，引起的發燒感染，還有乏力，還有血小板減少引起的出血，這些癥狀都很相似，但是急性白血病跟再障不一樣，急性白血病是一個骨髓侵襲性的，增殖性的一個腫瘤性疾病，它有可能會形成一些髓內，或者髓外的一些實體的腫塊，而再生障礙性貧血，是骨髓造血細胞全面衰竭，引起的一些表現，所以它不會形成，這種脹塊樣的改變，在臨床上面我們就可以看到，再障的病人很少會出現，淋巴結的腫大，脾臟的增大，而在白血病的病人，就容易見到脾臟的增大，和這種淋巴結的一個增大，這是比較常見的，一些癥狀上面的區別，診斷上面其實也很簡單，只要聽醫生的話，去做一個骨穿的檢查，就一目了然了。

  

  01:25
  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-08 3578次

• 有關黎明現象導致空腹高血糖
  首先，來了解什么叫做黎明現象，這種情況是指的是血糖在黎明的時候，也就是天剛亮的時候，會有顯著的升高。這時血糖的升高和一些升糖激素在這時水平升高是有關系的。也就是能夠拮抗胰島素的激素，它們的分泌在黎明是會有一定程度的升高的，這種這種激素水平的變化，是因為人類在在進化過程當中出現的一個生物鐘式的改變。在早上起來之后，這些激素分泌增多，會讓患者開始逐步的適應白天的些活動。相關的激素包括有生長激素、糖皮質激素、胰升血糖素等等，這些都可以水平增加，然后它們對胰島素拮抗作用就增強，這時血糖是會有升高的。如果是一個健康人，他的血糖可以經過額外分泌的胰島素，有一定程度的下降。如果是糖尿病的患者，尤其是基礎胰島功能不好的，就會出現早上起來空腹血糖升高。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-05 2672次

• 什么叫高血糖的黎明現象
  糖尿病患者出現黎明現象是因為凌晨升糖激素分泌過多導致凌晨血糖較晚餐后血糖明顯升高。黎明現象需要與蘇木杰現象相鑒別，蘇木杰現象是指夜間出現低血糖而早晨反跳性的血糖升高，這兩種現象的處理措施截然不同。對于黎明現象來說，如果晚餐后血糖在合理范圍，這時候就需要加用長效胰島素來控制凌晨的高血糖狀態。蘇木杰現象因為夜間出現低血糖，如果已經應用胰島素，那就需要將胰島素劑量減量。
  語音時長 01:14”
  陳斌 副主任醫師淮南市第一人民醫院

  2019-12-13 2439次

• 什么叫高血糖的黎明現象
  病情分析：高血糖的黎明現象是指糖尿病患者在夜間血糖控制比較平穩，即無低血糖情況的發生。一般清晨三到九時，由于各種激素間不平衡的分泌，引起的一種清晨高血糖的狀態。意見建議：治療上要充分考慮患者是否有精神負擔，需要改善和加深睡眠狀況。同時要合理飲食，結合運動治療，選用合適的降糖劑。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2019-12-16 2203次

• 如何鑒別痛風與其他關節病
  病情分析：痛風與其他關節病的鑒別要通過患者的癥狀、體征、化驗檢查等多方面來進行鑒別。痛風一般起病比較急，疼痛比較劇烈，發病部位常見的是第一跖趾關節，為單關節發病。實驗室檢查方面患者有血尿酸的升高。意見建議：預防痛風反復發作的最好措施就是將血尿酸長期控制在正常范圍之內，最好是控制在360μmol/L以下。常用的降尿酸藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-13 802次

• 黎明現象空腹高血糖咋辦
  出現黎明現象空腹高血糖現象，可以在醫生的指導下應用藥物治療或生活方式的改善。黎明現象是指糖尿病患者在夜間血糖控制較為平穩，在沒有低血糖的情況下，由于各種升糖激素，比如生長激素、胰高血糖素、糖皮質激素等在黎明時血糖濃度增高，導致胰島素拮抗激素過多，出現空腹高血糖的情況。患者可以在醫生的指導下，應用注射
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-21 1413次

• 黎明現象空腹高血糖咋辦
  黎明現象導致的空腹高血糖是糖尿病患者常遇到的問題，對此，患者可采取以下措施來應對：首先，要增加晚餐后的運動量。晚餐后1至2個小時，進行約半小時到四十分鐘左右的適量運動，有助于降低睡前血糖，進而減少次日空腹血糖升高的風險。其次，調整藥物治療方
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-09-19 0次