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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9156次

• 什么是胃腸道功能衰竭障礙

  當一個病人胃腸道吸收功能，出現(xiàn)障礙，需要外源性的補充，水，碳水化合物，蛋白質(zhì)，脂肪，礦物質(zhì)，維生素等等，需要外源性的補充的時候，我們就說這個病人出現(xiàn)了，胃腸道功能衰竭障礙，胃腸道功能衰竭障礙呢，根據(jù)嚴重程度又分為三類。第一類嚴重的，胃腸道功能障礙，是指病人只能夠給予，全腸外營養(yǎng)，就是指深靜脈經(jīng)皺胃靜脈，給予營養(yǎng)物質(zhì)給予液體，而中度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以經(jīng)鼻胃管，或者鼻腸管給予，鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)支持了，只要病人能夠，給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持，他就是中度的，胃腸功能衰竭障礙。而輕度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以，我們叫ONS，是可以口服營養(yǎng)支持了，而病人沒有達到正常的，經(jīng)口進食的時候，他們是存在輕度的，胃腸功能衰竭障礙。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 7679次

• 胃腸道間質(zhì)瘤能活多久
  一般來說，對于那些低風險、極低風險以及腫瘤沒有侵襲的良性間質(zhì)瘤，是可以通過手術(shù)或是內(nèi)鏡介入手術(shù)達到治愈的，生存期間就很長。胃腸間質(zhì)瘤，它是起源于胃腸道間葉組織的軟組織瘤，它是一種具有潛在惡性傾向的侵襲性腫瘤。臨床是根據(jù)臨床腫瘤的大小和核分裂數(shù)以及發(fā)生部位，分為極低風險、低風險、中等風險和高風險。而對那些高危胃腸道間質(zhì)瘤患者，術(shù)后的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率就非常高，可達到55%到90%，80%在術(shù)后一到兩年內(nèi)都有局部的復(fù)發(fā)，半數(shù)的病人還可以同時出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，雖然有可能再次切除，但是難以提高生存率。原發(fā)灶徹底切除，而且沒有轉(zhuǎn)移灶的五年生存率大概在54%，不能徹底切除或者是轉(zhuǎn)移的五年總生存期小于35%，不能切除的，其總生存期在九到十二個月。
  語音時長 1:40”
  楊平 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院

  2018-07-18 34388次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高?；颊咝g(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5231次

• 惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤能活多久
  病情分析：惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤在臨床上如果不及時的治療并且拖延的情況下是比較嚴重的。通常情況下是有可能存活3年到5年左右的時間的，而如果病人積極的進行一些有效的治療5年到10年的存活時間也是有可能的。意見建議：建議病人一定不要拖延，及時的進行外科手術(shù)切除的治療，然后配合一些抵抗腫瘤的藥物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-31 3105次

• 胃腸道間質(zhì)瘤多久復(fù)查
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者在術(shù)后5年內(nèi)每3~6個月要到醫(yī)院復(fù)查一次，之后每年到醫(yī)院復(fù)查一次。胃腸道間質(zhì)瘤的常見癥狀主要有消化道出血，吞咽困難，進食梗阻，腹痛，腹脹，腸梗阻等。意見建議：患者術(shù)后可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服舒尼替尼等藥物進行輔助治療?；颊咂綍r要養(yǎng)成良好的生活習慣，不暴飲暴食，不吃辛辣刺激性的食物，適當?shù)捏w育鍛煉，增強體質(zhì)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-12-24 3402次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次

• 胃腸道間質(zhì)瘤多久復(fù)查
  胃腸道間質(zhì)瘤患者一般需要3~6個月的時間復(fù)查一次?；颊咴谥委熃Y(jié)束后半年時間內(nèi)應(yīng)每三個月復(fù)查一次，如果沒有異常情況，可延長到6個月復(fù)查一次。胃腸道間質(zhì)瘤患者可根據(jù)瘤體選擇手術(shù)切除以及保守治療等多種方法進行緩解，癥狀嚴重的患者最好選擇手術(shù)切除的
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-12 0次