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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現(xiàn)這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 127215次

• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 69326次

• 心肌缺血如何檢查
  對于存在心肌缺血的患者，建議其可以先做一個心電圖的初步篩查，要根據(jù)患者目前實際的不舒服癥狀，以及既往病史來決定下一步應(yīng)當(dāng)做什么檢查。比如說考慮患者目前是冠心病，那么建議患者還應(yīng)當(dāng)做一下心臟彩超、胸片，必要時還應(yīng)該做一下冠脈CT，甚至是冠脈造影的檢查。如果考慮患者目前是心肌炎，那么除了做心電圖之外，應(yīng)當(dāng)做一下血常規(guī)、肺CT或者是胸片，還有應(yīng)該檢查一下心臟彩超和心肌酶學(xué)的化驗檢查。如果考慮是心臟神經(jīng)官能癥，那么除了做普通心電圖之外，最好做一個24小時的動態(tài)心電圖以及肺CT和心臟彩超，首先排除一下心肺的疾病。
  語音時長 01:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-07 4155次

• 心肌缺血檢查項目
  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)，而冠心病是引起心肌缺血最主要最常見的病因。對于心肌缺血的檢查，首先要進(jìn)行冠心病相關(guān)的危險因素檢查，40歲以上的人應(yīng)該定期進(jìn)行相關(guān)體檢，了解有無冠心病相關(guān)的危險因素，比如血脂，血壓，血糖，頸部血管超聲，心臟超聲，心電圖等檢查。其次，要進(jìn)行負(fù)荷實驗檢查，若屬于心肌缺血的高危人群，就要請醫(yī)生詢問是否具備典型的冠心病癥狀，從而決定是否需要接受負(fù)荷試驗。比如活動平板心電圖，腺苷負(fù)荷，心臟超聲，心動圖以及冠脈多排CT。最后是冠狀動脈造影檢查，通過無創(chuàng)檢查的評價來決定是否需要進(jìn)一步采用冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，冠狀動脈造影來確診，以明確冠脈病變的程度及范圍。
  語音時長 1:52”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-19 4728次

• 心肌缺血如何檢查
  病情分析：心肌缺血的檢查方法主要包括以下幾種。一，心電圖檢查。包括普通心電圖，發(fā)作時的心電圖以及24小時動態(tài)心電圖。二，冠狀動脈ct檢查，它可以發(fā)現(xiàn)冠狀動脈的狹窄程度。三，心臟超聲檢查。如果出現(xiàn)心肌缺血可以發(fā)現(xiàn)局部心肌運動不良。四，冠狀動脈造影檢查。意見建議：平時注意休息，不要參加劇烈的運動。疼痛發(fā)作時可以含服硝酸甘油或速效救心治療。定期復(fù)查心電圖，觀察治療效果。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-24 1504次

• 怎么檢查心肌缺血
  檢查心肌缺血的方法是很多的，在40歲以上的人要定期的進(jìn)行相關(guān)的體檢，心電圖是最常用的無創(chuàng)性檢查，當(dāng)心肌某一部分缺失會影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行，并且可使缺血區(qū)域相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生st段的異常改變，心肌缺血時心電圖的改變類型取決于缺血的嚴(yán)重程度，持續(xù)時間和缺血發(fā)生的部位。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1902次

• 心肌缺血該如何檢查
  心肌缺血該通過超聲、CT、冠狀動脈造影、心電圖等方法檢查。1、超聲：醫(yī)生可以通過心臟超聲檢查，觀看心臟結(jié)構(gòu)和功能是否異常變化，可以明確是否存在心臟增大、心肌肥厚、瓣膜病等。如出現(xiàn)心肌梗死，心臟彩超可能在梗死部位發(fā)現(xiàn)心臟節(jié)段性運動異常。2、CT：CT室注射造影劑后，用多層螺旋CT對心臟冠狀動脈進(jìn)行掃描
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 634次

• 心肌缺血檢查什么項目
  心肌缺血檢查項目包括心電圖檢查、動態(tài)心電圖、冠狀動脈CTA檢查等項目。1、心電圖檢查：心電圖檢查應(yīng)該在平靜狀態(tài)下進(jìn)行，常規(guī)采用十二導(dǎo)聯(lián)體系檢查，心電圖檢查比較方便快捷，經(jīng)濟(jì)性也比較高，是臨床上常見的檢查之一，通過心電圖檢查可以對心肌缺血作出初步定位診斷。2、動態(tài)心電檢查：動態(tài)心電圖是通過動態(tài)心電圖儀
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-11 208次