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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 29528次

• 心肌缺血應該怎么治療

  心肌缺血是指心臟供血的動脈血管出現管腔狹窄，或心臟排血量減少導致冠脈血流下降，不能為心肌組織提供充足的動脈血液灌注，使心肌細胞因缺血缺氧而發生損傷的病理過程。導致心肌缺血的原因有很多，比如冠心病、心律失常等，一般可以通過服用藥物來改善，病情嚴重者可以進行介入治療或外科手術治療。藥物治療可以選擇西藥或中藥，西藥中可以抗心肌缺血的一般有硝酸酯類藥物，常在急性期使用，可迅速擴張動脈血管，增加心肌供血。還可選β受體阻滯劑，如美托洛爾等，可以降低心臟收縮力，減少心肌耗氧量。此外一些他汀類藥物、抗血小板藥物等也常被用到。中藥治療心肌缺血，一般需要辨證論治，比如因心氣不足、心陽虧虛所致的心肌缺血，則應養心通脈、鎮靜止痛，可選用營心丹治療。同仁堂營心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、肉桂、豬膽粉、冰片組方而成，其中人參補氣溫陽，不僅可大補元氣，還能扶助心氣；丁香和肉桂可溫腎助陽、溫中散寒，通脈止痛；蟾酥可強心開竅、解毒止痛；人工牛黃、豬膽粉可清心化痰、開竅醒神；冰片可芳香通竅、散郁止痛。全方配伍嚴謹，按療程規律用藥可起到養心通脈、鎮靜止痛的作用。如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:24
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-03-01 37072次

• 心肌缺血嚴重咋治？
  對于嚴重的心肌缺血的治療，需要做到以下方面：第一，要積極的改變生活方式，低鹽低脂飲食，制定合理的鍛煉方法，減輕體重，戒煙戒酒，這是生活方式改變的必須成分。第二，藥物治療，因為心肌缺血的發生機制就是心肌血液、血氧供需失衡，所以治療心肌缺血就要增加心肌的供氧，減少心肌的耗氧，可以用的藥物有抗血小板聚集藥物，可以有效的預防血栓形成，常用的像阿司匹林，氯吡格雷。再就是β受體阻滯劑，可以減慢心律，減少心肌耗氧，預防猝死的發生，常用的像倍他樂克。再就是鈣離子拮抗劑，可以抑制心肌收縮，減少心肌耗氧，常用的有硝苯地平控釋片，氨氯地平，再就是他汀類的藥物，比如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，可以穩定斑塊，避免血栓形成或者是動脈中央硬化加重，再就是一些硝酸酯類藥物，還有些抗凝藥物，都是治療心肌缺血的一些有效的藥物。第三就是介入治療，如果有嚴重的心肌缺血，那么可以積極地行冠狀動脈造影檢查，一旦發現血管狹窄比較嚴重，那么就可以通過介入治療，來恢復血流，改善心肌缺血。第四，外科的冠脈搭橋術，如果是復雜多支的血管病變，這種情況就可以通過外科的冠脈搭橋手術來進行治療了。
  語音時長 2:16”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-05 4794次

• 心肌缺血針灸治療
  心肌缺血可以通過針灸來進行治療，主要是因為針灸，它可以促進腦垂體后葉素所導致的R間肌延長，還可以引起這種自主神經系統動態平衡比值的減小。所以針灸可以改善心肌缺血，而且還可以通過刺激交感神經遞質、腎上腺素的一些變化來對抗心肌缺血的效應，因為針灸本身可以刺激交感神經興奮，通過刺激交感神經興奮而激發β腎上腺素受體的功能，增強心肌的交感神經末梢二叉反應的釋放。而且這種針灸治療，還有抗缺血性心肌失常、提高心肌細胞存活率、減輕心肌梗死面積的這種心肌保護作用，所以對于心肌缺血的病人可以通過針灸來進行治療，但是針灸并不能完全治愈心肌缺血，這個是一定要注意的。
  語音時長 1:48”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-04 8225次

• 心肌缺血嚴重咋治
  心肌缺血嚴重，應該去醫院就診，做一個冠脈造影檢查，評估一下血管狹窄的程度，看是否有必要進行冠狀動脈支架植入治療，還是只需要藥物保守治療。一定要引起重視，嚴重的心肌缺血患者容易出現心力衰竭，惡性心律失常甚至猝死。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-27 1402次

• 心肌缺血治療最佳方法
  心肌缺血目前的治療方法有藥物治療，手術治療和其他治療。冠狀動脈介入治療具有創傷小，恢復快，住院時間短的特點，已成為治療本病的重要手段，對于癥狀發作典型或不穩定，藥物治療不理想，無創檢查提示心肌缺血的患者，建議進行冠脈造影檢查，必要時行支架植入術。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 5703次

• 心肌缺血嚴重咋治？
  對于嚴重的心肌缺血的治療，需要做到以下方面：第一，要積極的改變生活方式，低鹽低脂飲食，制定合理的鍛煉方法，減輕體重，戒煙戒酒，這是生活方式改變的必須成分。第二，藥物治療，因為心肌缺血的發生機制就是心肌血液、血氧供需失衡，所以治療心肌缺血就要增加心肌的供氧，減少心肌的耗氧，可以用的藥物有抗血小板聚集藥
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 304次

• 心肌缺血嚴重咋治？
  心肌缺血是指心臟血液灌注減少，導致心臟供氧減少，心肌能量代謝異常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。針對心肌缺血的嚴重情況，有多種治療手段，以確保心肌得到足夠的血液供應。一、藥物治療1、硝酸甘油：可迅速擴張冠狀動脈，增加心肌供血，常用于急
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-13 0次