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醫生主講實錄

兒童腹瀉發燒多見于重度腹瀉,由腸道內感染引起,常急性起病,也可由輕型逐漸加重轉變而來。

除有較重的胃腸道癥狀以外,還會有明顯的脫水、電解質紊亂和全身感染、中毒癥狀,表現為精神煩躁、萎靡、嗜睡、面色蒼白、意識模糊,甚至昏迷、休克,胃腸道癥狀包括食欲低下、嘔吐。嚴重的患者,可嘔吐咖啡色液體,腹瀉頻繁,大便每日十余次,多為黃色水樣或蛋花樣大便,含有少量黏液,少量的患兒也可由便血,水電解質及酸堿平衡紊亂。

由于嘔吐丟失體液和攝入量不足,體液總量,尤其是細胞外液量減少,導致不同程度的脫水。由于腹瀉,患兒喪失的水和電解質比例不相同,可造成等滲、低滲或高滲性脫水,應給予對癥支持治療。

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