急性心力衰竭的臨床表現

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醫生主講實錄

急性心力衰竭突發嚴重的呼吸困難,呼吸頻率達每分鐘三十到四十次,患者強迫坐位、面色灰白、面色青紫、伴有大汗、煩躁,同時頻繁的咳嗽,咳粉紅色泡沫痰。

重度的患者可因腦缺氧,而導致神志模糊,發病開始時,可有一過性血壓升高,病情如未緩解,血壓可持續下降,直至休克。

聽診時兩肺滿布濕性啰音和哮鳴音,心尖部第一心音減弱,心率增快,同時有舒張早期第三心音奔馬律,肺動脈瓣第二心音亢進,肺部x線顯示,早期間質水腫,上肺靜脈充盈,肺門血管模糊,小葉間隔增厚,肺水腫時表現為蝶形肺門,嚴重肺水腫時為彌漫,滿肺的大片陰影。

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