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• 外傷性動眼神經(jīng)麻痹該如何處理

  在臨床上經(jīng)常看到一些病人，比如車禍的病人，創(chuàng)傷以后出現(xiàn)眼球的運(yùn)動障礙，上眼瞼下垂，也有一些病人視力下降。對這些病人，我們的處理經(jīng)驗(yàn)就是，術(shù)前通過詳細(xì)的CT影像的分析，然后進(jìn)行充分的動眼神經(jīng)減壓，有一部分病人會達(dá)到立竿見影的效果。比如做完手術(shù)以后，第十一個(gè)小時(shí)，上瞼下垂眼睛睜不開，晚上就能睜條縫。隨著時(shí)間延長，逐漸可以恢復(fù)到正常。而且這個(gè)手術(shù)來講，是通過鼻內(nèi)鏡，是微創(chuàng)的手術(shù)，和以往的比如說開顱手術(shù)，還有其他途徑手術(shù)來講，創(chuàng)傷性相對來說更小，風(fēng)險(xiǎn)相對來說也降低了，總體來講，這個(gè)手術(shù)對于患者的幫助還是比較大的。

  

  01:17
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 9889次

• 面部神經(jīng)麻痹

  面部神經(jīng)麻痹，大家都知道我們俗稱為面癱，那么面癱的話，它實(shí)際上從醫(yī)學(xué)上來說是分區(qū)域的。比如說我們叫中樞性面癱，可能是因?yàn)槲覀兊闹袠猩窠?jīng)，比如說我們的顱內(nèi)發(fā)生了一些問題，導(dǎo)致的面部癱瘓。那么當(dāng)然還有一些，我們叫周圍性面癱，是指我們的面部的神經(jīng)某一部分或者是整個(gè)，然后再穿出顱內(nèi)以后，這個(gè)神經(jīng)干出現(xiàn)了一些問題引起來的面癱。那么這種情況下，有些當(dāng)然可能是因?yàn)椴《靖腥荆蛘咭驗(yàn)橥鈧蛘咭驗(yàn)檠装Y，或者因?yàn)槲覀冏鐾饪频囊恍┦中g(shù)的操作，導(dǎo)致的一些損傷。那么面癱的治療通常情況下，如果是炎癥或者是因?yàn)槠渌母腥緦?dǎo)致的，還是要進(jìn)行對癥的處理，可能能自行恢復(fù)。如果是因?yàn)槭中g(shù)或者外傷，導(dǎo)致的面癱的話，如果有可能還是盡量在早期找到神經(jīng)的連接，重新連接以后，讓他來改善面癱的癥狀。

  

  01:23
  趙紅藝 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 100646次

• 動眼神經(jīng)麻痹治療
  動眼神經(jīng)是眼部分管眼球運(yùn)動的重要的神經(jīng)，主要支配提上瞼肌、上直肌、下直肌、內(nèi)直肌和下斜肌。一旦動眼神經(jīng)出現(xiàn)麻痹，會導(dǎo)致眼球運(yùn)動障礙，從而出現(xiàn)斜視，看東西重影等表現(xiàn)。提上瞼肌受累的時(shí)候，會導(dǎo)致眼皮抬不起來，這種情況需要到醫(yī)院的眼科詳細(xì)檢查，必要的時(shí)候需要做顱腦ct，排除由于神經(jīng)系統(tǒng)的病變，例如腦梗等造成的動眼神經(jīng)麻痹。治療上主要是用神經(jīng)營養(yǎng)藥物和改善微循環(huán)的藥物來治療，例如可以口服甲鈷胺、西比靈、銀杏葉片等，促進(jìn)動眼神經(jīng)功能的恢復(fù)。此外，針灸治療對于促進(jìn)動眼神經(jīng)麻痹的恢復(fù)也是有幫助的。如果經(jīng)過藥物和針灸保守治療三個(gè)月到半年左右仍然沒有恢復(fù)，對于出現(xiàn)重影等癥狀的斜視，可以考慮通過手術(shù)治療。對于上瞼下垂，可以考慮做上瞼下垂矯正手術(shù)來改善外觀。
  語音時(shí)長 1:33”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-02-15 13776次

• 動眼神經(jīng)麻痹的治療
  動眼神經(jīng)主要是支配眼球運(yùn)動和睜開眼睛的這些肌肉，因此動眼神經(jīng)麻痹，主要是出現(xiàn)眼球運(yùn)動障礙和抬不起眼皮來，也就是麻痹性斜視和上瞼下垂。對于剛剛發(fā)生的動眼神經(jīng)麻痹，需要到神經(jīng)內(nèi)科檢查一下，看看是否有神經(jīng)系統(tǒng)的疾病造成，例如微灶性腦梗、神經(jīng)炎等。然后針對原發(fā)病進(jìn)行治療，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，可以吃一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物，例如口服甲鈷胺，或者是靜脈輸液神經(jīng)節(jié)苷脂、肌肉注射鼠神經(jīng)生長因子等。如果經(jīng)過保守治療三個(gè)月以上，動眼神經(jīng)麻痹沒有恢復(fù)，且存在麻痹斜視，斜視引起重影，就應(yīng)該考慮通過手術(shù)矯正麻痹性斜視，來消除重影和改善外觀。對于動眼神經(jīng)麻痹造成的上瞼下垂，保守治療三個(gè)月不能恢復(fù)，也可以考慮通過上檢下垂矯正手術(shù)來治療。
  語音時(shí)長 1:34”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 15476次

• 動眼神經(jīng)麻痹看什么科
  病情分析：可以到正規(guī)醫(yī)院掛神經(jīng)內(nèi)科或者眼科。當(dāng)發(fā)生動眼神經(jīng)麻痹，眼球的運(yùn)動受限，會造成復(fù)視，斜視等，到相關(guān)科室進(jìn)行檢查，可以確定神經(jīng)麻痹的位置。意見建議：如果發(fā)生動眼神經(jīng)麻痹，應(yīng)當(dāng)服用神經(jīng)營養(yǎng)相關(guān)的藥物進(jìn)行治療，或者進(jìn)行中醫(yī)針灸；還有就是平時(shí)可以對局部進(jìn)行熱敷，以及要進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-22 3208次

• 動眼神經(jīng)麻痹怎么治
  動眼神經(jīng)麻痹這種情況是會引起眼球運(yùn)動障礙的，因?yàn)槲覀?條眼外肌當(dāng)中的內(nèi)直肌、上直肌、下直肌、下斜肌均是由動眼神經(jīng)支配的，動眼神經(jīng)麻痹目前治療上主要是采取神經(jīng)營養(yǎng)藥物促進(jìn)恢復(fù)，例如可以口服甲鈷胺治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-02-06 2403次

• 動眼神經(jīng)麻痹：了解癥狀，尋求及時(shí)治療
  前幾天，有一位患者焦急地描述了他的病情，他說最近總是感覺眼睛不舒服，眼皮下垂，看東西也模糊，有時(shí)候還感覺眼球轉(zhuǎn)動不靈活，這些癥狀讓我立刻警覺起來，因?yàn)樗鼈兪莿友凵窠?jīng)麻痹的典型表現(xiàn)，于是我給他做了多項(xiàng)檢查，確診為該疾病，那么，動眼神經(jīng)麻痹的癥狀你知道有什么嗎？動眼神經(jīng)麻痹是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，通常表現(xiàn)為
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-04-07 0次

• 動眼神經(jīng)麻痹，這些癥狀你有嗎？
  這段時(shí)間發(fā)現(xiàn)自己的眼睛有一些不對勁，就是每次在轉(zhuǎn)動眼球的時(shí)候，總是感覺異常困難，剛開始以為是單純的眼睛疲勞，休息一下就會好轉(zhuǎn)，可是隨著時(shí)間的推移，癥狀不僅沒有得到緩解，反而愈加嚴(yán)重，很擔(dān)心患上了嚴(yán)重的疾病，所以及時(shí)前往醫(yī)院就診。醫(yī)生為我安排了眼科神經(jīng)學(xué)檢查、CT檢查等項(xiàng)目，經(jīng)過一系列檢查診斷我這種情
  2024-04-02 0次