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醫(yī)生主講實錄

手術過程中出現(xiàn)肺栓塞的原因,常見的主要包括血液的高凝狀態(tài),血管內皮損傷,如果患者在手術過程中突然出現(xiàn)呼吸困難,咯血,胸痛,暈厥甚至是出現(xiàn)休克,主要是考慮出現(xiàn)了肺栓塞,要盡快地完善血氣分析,D二聚體心臟彩超,下肢深靜脈彩超等相關的檢查。

如果血氣分析提示一型呼吸衰竭,低氧血癥,而且D二聚體出現(xiàn)了明顯的升高,心臟彩超提示右心房右心室擴大,主要考慮是肺栓塞的可能性比較大,需要進一步完善肺動脈ct,肺動脈磁共振以及肺動脈血管造影來明確診斷,在診斷肺栓塞明確以后,需要積極的盡早的進行抗凝或者溶栓治療,必要的時候可以考慮下腔靜脈過濾器植入術,或者其他手術治療方法。

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