分泌性中耳炎該如何治療

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醫(yī)生主講實錄

首選非手術(shù)治療三個月,嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。病因治療,改善中耳通氣引流及清除中耳積液為本病的治療原則。

一,非手術(shù)治療。抗生素,急性期可根據(jù)病變嚴(yán)重程度,選用合適的抗生素,以第三代頭孢菌素,如頭孢美特酯,對流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等致病菌抗菌作用較強(qiáng),可用于對其他抗菌藥物不敏感者。

保持鼻腔咽鼓管通暢,可用1%麻黃堿液和含有激素的抗生素滴鼻液交替滴鼻,每日三到四次,注意一定要采用頭低位的滴鼻體位,促黏膜運動及排泄功能,纖化霉素類藥物,要有利于纖毛的排泄功能,降低咽鼓管黏膜的表面張力和咽鼓管開放的壓力,糖皮質(zhì)激素類藥物,地塞米松或潑尼松等口服做輔助治療。

二,手術(shù)治療。主要手術(shù)方式為鼓膜穿刺術(shù)、鼓膜切開術(shù)、鼓膜切開加置管術(shù)等。

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