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醫(yī)生主講實(shí)錄

狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡損害到腎臟的表現(xiàn),系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可以傷及到全身任何一個(gè)臟器和器官的一種自身免疫系疾病。患者血清中含有以抗核抗體為代表的多種自身抗體,這些抗體能夠介導(dǎo)炎癥反應(yīng),對(duì)身體的各種組織產(chǎn)生損害作用,腎臟是系統(tǒng)紅斑狼瘡最容易損害到的器官,而腎活檢免疫熒光顯示患者腎臟的受累發(fā)生率幾乎為100%,也就是說只要患者有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,通過免疫熒光檢查,幾乎100%的患者腎臟會(huì)有損害,但是患者不一定會(huì)有臨床癥狀,有臨床表現(xiàn)的患者只占到45%到85%,這叫做狼瘡型腎炎。

患者的臨床表現(xiàn)多種多樣,可以出現(xiàn)血尿、蛋白尿,可以是非常輕度的尿常規(guī)的異常,也可以表現(xiàn)為慢性的腎炎,表現(xiàn)為大量蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白定量達(dá)到3.5克,達(dá)到腎病綜合征的標(biāo)準(zhǔn),也可以出現(xiàn)急進(jìn)性的腎衰或者是慢性腎衰竭。

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