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醫生主講實錄

有可能會引起各種心律失常,其中心衰引起心律失常比較常見的就是竇性心動過速、房性早搏、室性早搏,另外還有可能會導致心房顫動,陣發性室上性心動過速,另外有可能會導致慢心率,比如出現房室傳導阻滯,竇房傳導阻滯,甚至有可能會引起室速、室顫、危及患者生命。心衰引起心律失常的情況,在治療方面主要就是積極的糾正心衰,同時要控制心律失常,針對心衰要尋找病因,要看是哪一種類型的心衰。

一般都是需要強心、利尿、擴血管治療,兼顧患者的血壓、心率情況,在藥物上要進行調整。另外針對心律失常的情況,如果說是快速心律失常,一般情況下主要就是選擇β受體阻斷劑、地高辛、胺碘酮、普羅帕酮這樣的藥物;如果說心率比較慢,一般都是應用心寶丸、沙丁胺醇來提升心率,嚴重的有可能需要靜脈用藥,靜脈應用異丙腎上腺素,但如果心率非常慢,藥物難以達到效果,那么就有可能需要進行永久起搏器植入手術治療。

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