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• 骨髓炎用什么抗生素

  骨髓炎感染的細(xì)菌，一個革蘭氏陽性菌，最常見的就是金黃色葡萄球菌，或者溶血性鏈球菌。我們要是還沒有細(xì)菌培養(yǎng)，藥敏試驗(yàn)出來之前，可以用一些青霉素族的，頭孢類的：頭孢二代、三代、四代，都可以用這些抗生素。革蘭氏陰性菌，往往是大腸桿菌、綠膿桿菌，咱配合用一些克林霉素來聯(lián)合應(yīng)用，最好來講用什么抗生素，一定要及時地，甭管做血的，或者局部分泌物，就是排的膿液，給它做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏。看看哪個藥物對細(xì)菌敏感，用敏感抗生素是最準(zhǔn)確的、效果是最好的，不要憑經(jīng)驗(yàn)用什么。當(dāng)然了，比較嚴(yán)重的可能對骨骼的感染來講，可能一些萬古霉素，或者去甲萬古霉素，可能效果會好一些，比較嚴(yán)重的，可能會升級到用萬古霉素，但是它的腎毒性，可能會有一些，要長期的大量應(yīng)用，還是要小心一些。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 12393次

• 什么是抗生素

  在日常生活當(dāng)中，大家可能都不可避免的使用像頭孢、西林這一類的抗菌藥物，很多人都會把它稱之為消炎藥，那么這種說法是不是正確的，今天我跟大家來普及一下。首先來了解一下什么是抗生素，抗生素是由微生物本身所產(chǎn)生的，像細(xì)菌、真菌、放線菌這一些病原微生物，它本身可以產(chǎn)生的，同時又具有抑制和殺滅其他病原微生物的這樣的一類物質(zhì)，那么它包括了天然的抗生素，還有人工半合成的一些抗生素，那么其中有一些抗生素呢，它還具有抗腫瘤作用，比如說我們一些抗腫瘤的藥物，多柔比星，還有個別的抗生素，它具有免疫抑制的作用，像雷帕霉素。

  

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  鄧艷輝 副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 45880次

• 骨髓炎使用什么抗生素
  骨髓炎使用什么抗生素并沒有固定的種類，一定要根據(jù)個人情況來選擇進(jìn)行個體化的治療。一般來說，如果是敏感菌株感染引起的話，如果陽性球菌可以考慮使用青霉素或者頭孢一代，二代，如果是革蘭氏陰性桿菌引起的話，需要考慮使用三代四代的頭孢或者喹諾酮類的藥物，在使用抗生素之前最好抽取血液和分泌物進(jìn)行細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)，根據(jù)藥物敏感實(shí)驗(yàn)來選擇抗生素，有利于選擇敏感的抗生素，有利于疾病的恢復(fù)，同時，一定要注意足療程的用藥，必要的時候需要考慮聯(lián)合用藥，療程需要考慮用到4到6周，如果是耐藥菌株感染引起，如果是金黃色葡萄球菌的話，需要考慮使用萬古霉素。
  語音時長 01:10”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-20 3153次

• 骨髓炎常用哪種抗生素
  骨髓炎在選擇抗生素方面首先應(yīng)該選擇廣譜的抗生素，經(jīng)驗(yàn)性的用藥，一般都是選擇第二代，第三代頭孢菌素。另外，還可以選擇其他的一些抗生素，比如選擇喹諾酮類的抗生素，氨基糖甙類的抗生素，其實(shí)最關(guān)鍵的就是要根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)選擇敏感的抗生素。針對骨髓炎的治療，單純的用抗生素可能效果不好，有些情況需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般都是需要穿刺，吸引，減輕骨髓腔的壓力，防止炎癥在骨髓腔上下的擴(kuò)散，開窗引流術(shù)，死骨取出術(shù)，對于死骨比較大，具備手術(shù)時機(jī)應(yīng)該將死骨取。另外，要消滅骨的空洞，由于骨腔大，竇道久治不愈應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。大塊病骨切除一般適用于慢性血源性骨髓炎。病灶內(nèi)留置藥物，應(yīng)用顯微外科技術(shù)治療慢性化膿性骨髓炎，同時還可以適當(dāng)?shù)牟捎弥嗅t(yī)來治療。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 5374次

• 骨髓炎用什么抗生素
  骨髓炎的患者大部分情況下應(yīng)該考慮是由于金黃色葡萄球菌所引起的，這種情況可以選擇廣譜的抗生素抗感染治療。最確切的抗生素主要還是需要進(jìn)行滲出物的細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏檢查，能夠選擇最恰當(dāng)?shù)目股剡M(jìn)行治療，同時還要積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-28 1901次

• 骨髓炎要打抗生素6周嗎
  病情分析：一旦診斷為骨髓炎，必須要使用抗生素治療，但是絕對不能用抗生素6周，長時間使用抗生素容易導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，出現(xiàn)超級細(xì)菌，腸道菌群失調(diào)，甚至誘發(fā)真菌過度生長引起真菌感染。意見建議：骨髓炎的治療可以取骨髓感染的部位組織送細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)。選擇敏感的抗生素治療，一般使用抗生素5~7天需再次行細(xì)菌藥敏試驗(yàn)，調(diào)整抗生素的使用方案，同時可以行病灶部位開窗閉式引流術(shù)，長期沖洗可以抑制細(xì)菌的生長，同時促進(jìn)新生骨組織的修復(fù)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-29 1802次

• 傷寒首選抗生素
  傷寒首選抗生素為第三代喹諾酮類藥物。這類藥物對于治療傷寒桿菌感染效果顯著，因其具有較強(qiáng)的抗菌活性和良好的組織穿透力，能夠有效控制病情。第三代喹諾酮類藥物，如環(huán)丙沙星、氧氟沙星和左氧氟沙星等，已成為治療傷寒的首選藥物。這些藥物通過抑制細(xì)菌DN
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-22 0次

• 傷寒首選抗生素
  傷寒的患者首選喹諾酮類的抗生素和第三代頭孢菌素來進(jìn)行治療，常用的頭孢菌素類的藥物。第三代的有頭孢曲松，頭孢哌酮，還有頭孢他啶，可以通過注射頭孢曲松來進(jìn)行治療。常用的喹諾酮類的藥物有諾氟沙星，莫西沙星，氧氟沙星，左氧氟沙星等。可以通過口服喹諾酮類的抗生素或者是靜脈使用喹諾酮類的抗生素來進(jìn)行綜合治療。還
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 284次