兒童遺尿癥的階梯治療

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醫(yī)生主講實錄

第一階段,采用尿留置控制訓(xùn)練方法對患兒進(jìn)行訓(xùn)練。目的為首先增加患兒膀胱的容量,神經(jīng)系統(tǒng)的控油能力訓(xùn)練一個月左右,達(dá)到的膀胱脹滿時能夠憋尿三十分鐘的目標(biāo)以后,可以進(jìn)入第二個階段的訓(xùn)練。

第一階段非常關(guān)鍵,需要通過這個階段的訓(xùn)練以后,才能為后續(xù)的治療提供堅實的基礎(chǔ)。

第二個階段,夜間限水渴感訓(xùn)練。具體的方法為下午五點以后禁止患兒飲水,晚飯不要流質(zhì)飲食,促使患兒夜間產(chǎn)生口渴感,但是堅持不飲水直到第二天早晨。通過第一個階段訓(xùn)練,患兒的遺尿頻率較會明顯的減少,限水訓(xùn)練激發(fā)患兒夜間血管精氨酸加壓素的分泌使尿液濃縮,直接作用到遺尿癥的病因上。

第三個階段,睡前三十分鐘口服精氨酸加壓素0.1毫克,流程是三個月,通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)比單純用藥效果要好,而且對生理功能的改善更加顯著,是非常值得推廣的治療方法。

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