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妙手醫生精選

二甲雙胍作用機制

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醫生主講實錄

二甲雙胍作用的機制主要有增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導的葡萄糖利用。另外,增加非胰島素依賴的組織對糖的利用,如腦細胞,腎髓質,腸道皮膚等,能夠抑制肝糖原,抑生作用能夠降低肝糖輸出。再就是抑制腸壁細胞攝取葡萄糖,能夠抑制膽固醇的生物合成和儲存,降低血甘油三酯,總膽固醇水平。與胰島素作用不同,該藥物沒有促進脂肪合成作用,對正常人沒有明顯的降血糖作用,對二型糖尿病單獨應用時一般不會引起低血糖。

二甲雙胍與胰島素合用降血糖作用會加強,所以應該調整劑量,該藥物可以加強抗凝藥物的抗凝作用,比如華法林可能會導致出血傾向。西咪替丁可增加該藥物的生物利用度,減少腎臟清除率,所以如果服用西米替丁應該減少二甲雙胍的用量。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。

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