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• 腎小球腎炎可以治愈嗎

  絕大部分腎小球腎炎，我們都不說可以治愈，這里面有一個特殊的，就是急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。它是因為鏈球菌感染以后，產生的抗原抗體復合物，沉積到腎臟致病的，一般來說這個腎炎呈自限性。有的病人在急性期，你只要給他一定的基礎治療，不需要特殊治療，過了一段時間以后，病人的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，就自然消失了，最后是可以治愈。只有很小一部分，不到5%的病人，可能會遺留點蛋白尿，會轉化成慢性腎炎。剩下其他的，臨床上大部分，因為免疫因素引起的，慢性腎炎和隱匿性腎炎，病人可能會終生都有尿檢的異常，也有的病人尿檢的異常，會比較嚴重，比如說蛋白尿越來越多，最終會導致腎功能的不好，最終會進展到慢性腎功能不全，然后慢性腎衰竭尿毒癥。這樣的病人，也占有相當的一部分，但是我們目前臨床用藥，對于大部分腎炎來說，都可以控制他的臨床癥狀穩定，就是說蛋白尿能穩定到一個水平，讓這個病情的發展得到穩定。

  

  01:40
  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 16518次

• 慢性腎小球腎炎用吃藥嗎

  慢性腎小球腎炎用吃藥嗎，這個問題問的比較好，為什么呢，其實對于我們腎臟病的患者，首先不是強調吃藥，而是要強調需不需要吃藥。因為不同的慢性腎小球腎炎，有不同的臨床類型，不同的病理類型，不同類型的腎炎是不同治療的，對于癥狀比較輕的，比如說以單純血尿為主的，慢性腎炎患者，原則上是不需要吃藥的。而對于癥狀比較重的，并發癥比較多的慢性腎小球腎炎，絕大部分是需要藥物干預的，藥物干預是種類非常多的，根據每個人類型不一樣，需要用不同的藥物治療。對于藥物治療，最主要的不是說要關心吃什么藥，首先要關心吃不吃藥，第二，要吃什么樣的藥，我們對于藥物的選擇有一個原則，就是對腎臟病來說，盡量越少越好。因為所有的藥物，所有的藥物我們攝入以后，絕大部分經過代謝以后，要經過腎臟，要么經過肝臟去代謝，所以沒有必要的藥物，攝入體內會給腎臟帶來負擔。

  

  01:53
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 2891次

• 急性腎小球腎炎可以用激素嗎
  急性腎小球腎炎這種毛病往往患者先有上呼吸道的念球菌的感染，念球菌感染的情況下誘發了身體產生一些交叉的免疫反應，還會誘導身體產生免疫功能紊亂，這些交叉的免疫反應以及紊亂的免疫功能會造成腎小球內彌漫性的細胞增生，不過急性腎小球腎炎，是一種自限性的疾病，也就是說這種疾病不經過特殊的針對腎小球本身這種疾病的治療，腎小球腎炎也能夠自動恢復，自動緩解。所以，對于急性腎小球腎炎來說一般是不使用激素的，但是需要給患者創造病情自發緩解的機會，也就是說要治療急性腎小球腎炎可能引起的一些并發癥，比如患者出現了急性腎衰，嚴重的急性腎衰是需要進行透析治療的，再比如這的患者出現電解質紊亂，需要使用藥物處理，患者病發有嚴重的細菌感染的話，需要使用抗生素。
  語音時長 1:36”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-05 1786次

• 腎小球腎炎可以不吃激素嗎
  腎小球腎炎是不是不吃激素要看情況，大多數的慢性腎小球腎炎如果病情比較危重，患者的腎功能損害又不是很明顯的這種情況是需要使用激素的。但是有一些情況可以不用激素的。第一，急性的腎小球腎炎是可以自動恢復，自動好轉，屬于自限性的疾病，是不需要使用激素的。第二，慢性腎小球腎炎的患者尿蛋白程度不重，24小時尿蛋白定量小于一克，這樣的患者說明腎小球內的炎癥反應并不是很劇烈，往往選擇一些保守的治療方案，比如使用普利類或沙坦類的降壓藥，可以暫時不用激素。第三，腎小球腎炎的患者已經發展到后期，腎小球內已經被大量的纖維組織所取代，腎小球已經沒有多少實質性的細胞，這個時候使用激素保護腎小球已經意義不大，患者血肌酐超過256微摩爾以上也不主張使用激素。
  語音時長 1:35”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-25 1703次

• 腎小球腎炎可以用百多邦嗎
  病情分析：腎小球腎炎的患者可以用百多邦，它是一種外用的抗菌藥。百多邦對于腎臟沒有明顯的毒副作用，百多邦主要是用于外用，涂抹在皮膚上，一般來說對腎臟的影響不大。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議腎小球腎炎的患者到正規的三甲醫院腎內科就診，在醫生的指導下進行規范有效的治療。同時患者要注意低鹽低脂的飲食。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-10 1402次

• 慢性腎小球腎炎可以用糖皮質激素治療嗎
  病情分析：糖皮質激素是治療慢性腎小球腎炎常用的一種藥物，但也不是所有的患者都需要應用該藥物治療。有些比較輕微的腎炎，單純表現為血尿或少量尿蛋白，可以不應用糖皮質激素治療，只應用ACEI或者ARB類藥物。意見建議：應用糖皮質激素治療的患者需要嚴格預防感染，家里需要勤通風。盡量少去人多的公共場所，必須出門則需要佩戴口罩。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-11 901次

• 腎小球腎炎激素治療
  腎小球腎炎的分類非常多，不同病理類型治療方案是不同的。嚴重的腎小球腎炎需要應用糖皮質激素治療，比如兒童最為常見的微小病變型腎病對糖皮質激素治療非常敏感，絕大多數患兒應用激素治療八周內均能使尿蛋白轉陰。但是也有一部分患者單純應用激素治療是無效的，比如中老年人常見的膜性腎病。此時除了應用糖皮質激素治療以
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 207次

• 腎小球腎炎可以用百多邦嗎
  腎小球腎炎可以用百多邦。百多邦藥品名叫莫匹羅星，該軟膏是一種廣譜抗菌藥，治療革蘭陽性球菌或其它厭氧菌導致的皮膚感染疾病，如毛囊炎、癤子等。
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-23 2120次