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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環淤血，靜脈壓升高，就會出現下肢的水腫，嚴重的時候會出現全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發病進行積極治療，以促進疾病的好轉。

  

  01:28
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 5984次

• 腎炎導致水腫的原因

  腎炎導致水腫通常是兩個原因：第一，就是腎小球濾過率降低；第二，就是血白蛋白降低。第一個機制，腎小球濾過率的降低，它可能是和腎炎有一定關系，腎炎往往導致腎小球濾過率降低以后，病人排水的能力就稍微的弱一點，這時候會出現水在體內的潴留，水在體內潴留以后，它就會從血管內到達血管外，然后會到達人體的疏松組織，然后出現腎炎的，顏面部和眼瞼的水腫。第二個機制，就是腎炎的病人，往往會出現尿中有蛋白，尿中有蛋白以后，血白蛋白水平就會有輕度的降低，這時候病人的血漿的膠體滲透壓，會有輕度的降低，這時候水分也會從血管內到達血管外，這種情況下也會導致病人出現水腫，這種水腫咱們平時是感覺不到的，只有人睡了一晚上以后，克服了重力的作用，水腫就會到人體最疏松的組織，就是顏面部和眼瞼，這時候就可以看到病人出現水腫了。

  

  01:22
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-24 4051次

• 腎炎為什么會水腫
  腎炎患者之所以出現水腫，主要是由于腎臟的排水能力下降所導致，腎炎引起的水腫叫腎炎性水腫，是和腎病性水腫相對應的。腎炎性水腫主要是由于腎小球濾過率降低所導致的，通俗來講就是腎臟的排水能力下降，這種水腫一般先出現在結締組織比較疏松的部位，以雙眼瞼最為常見。而腎病性水腫是由于低蛋白血癥所導致的，低蛋白血癥主要是由于蛋白從腎臟大量丟失所引起的。腎炎性水腫因為是腎臟排水能力下降所導致的，所以治療這種水腫主要是應用利尿劑來進行治療。如果患者是輕度的水腫，可以考慮應用氫氯噻嗪，如果患者是中度以上的水腫，就應用呋塞米或者托拉塞米。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-11 2639次

• 腎炎為什么不水腫
  在臨床上，有一些腎炎患者是可以不表現為水腫的癥狀的，水腫是腎炎常見的癥狀，主要是由于腎小球濾過率降低以及水鈉潴留所引起的。有一些腎炎患者腎小球濾過率降低不是十分明顯，而且水鈉潴留也不是十分嚴重，所以說對于這些患者來說可以不表現為水腫，患者可以僅表現為鏡下血尿或者肉眼血尿等。建議這些腎炎患者，應當不要輕視沒有水腫，但是它實際存在尿檢異常，應當去正規綜合性醫院腎臟病科進行就診，需要完善相關輔助檢查，必要時需要進行腎穿刺術，來明確具體腎臟病理類型，從而能夠得到個體化的治療方案。建議患者平常應當進行低鹽，低脂，優質蛋白飲食，避免進食辛辣油膩的食物，注意保持規律作息，避免過度勞累，規律的在醫生指導下服用藥物進行治療。
  語音時長 1:31”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-09 2950次

• 小兒腎炎為什么會導致水腫
  病情分析：小兒腎炎之所以會導致水腫，主要是由于腎臟的排水能力下降所引起的。小兒腎炎比較常見的是急性腎小球腎炎和紫癜性腎炎，前者是由溶血性鏈球菌感染引起的，而后者是由于過敏所導致的，但是這兩者都會影響到腎臟的排水能力。意見建議：小兒腎炎水腫可以應用氫氯噻嗪來利尿消腫；對于水腫比較嚴重的，可以選擇強效的呋塞米或者托拉塞米來治療，極少數患兒需要給予血液透析治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-10 801次

• 急性腎小球腎炎為什么出現水腫
  “球－管失衡”是急性腎小球腎炎患者出現水腫的主要原因。由于免疫反應主要損傷腎小球，腎小球濾過率下降，從腎小球濾過的水鈉減少，而腎小管損傷較輕，重吸收功能基本正常，仍能將濾過的水、鈉大部分重吸收，引起少尿、水鈉潴留而出現水腫。同時血容量增加反饋抑制腎素一血管緊張素一醛固酮系統，腎素和醛固酮分泌減少，腎小管重吸收減少，有利于恢復體內鈉平衡。如果兩者平衡則水腫緩解或消退，失衡則發生水腫。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-11 3206次

• 腎炎為什么會水腫
  腎炎患者之所以出現水腫，主要是由于腎臟的排水能力下降所導致，腎炎引起的水腫叫腎炎性水腫，是和腎病性水腫相對應的。腎炎性水腫主要是由于腎小球濾過率降低所導致的，通俗來講就是腎臟的排水能力下降，這種水腫一般先出現在結締組織比較疏松的部位，以雙眼瞼最為常見。而腎病性水腫是由于低蛋白血癥所導致的，低蛋白血癥
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 194次

• 慢性腎炎為什么會水腫
  慢性腎炎的患者出現水腫，考慮有以下幾個方面的原因：一，腎小球濾過率的下降，而腎小管的重吸收功能是相對正常，這樣就會使球管平衡被打破，從而引起重吸收的增加，出現水腫。二，慢性腎炎的患者高血壓會使血管的通透性發生變化，從而導致了水腫的出現。三，慢性腎炎的患者尿蛋白的流失，血白蛋白的下降，也會使患者出現水
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 685次